刮宮痛,但疼痛程度就因人而異了。
刮宮是刮取子宮內膜或宮腔內容物的手術。婦產科常做的小手術,是人流方式之一。刮宮有普通刮宮和無痛刮宮,如果做普通刮宮手術的話,是有一定疼痛的,但這種疼痛可以忍受。如果怕疼的話,可以做無痛清宮手術。但需要注意的是就算是做無痛刮宮,因每個人體質的不同,有些女性還是會感受到疼痛感的。所以說,刮宮痛,但疼痛程度就因人而異了。
刮宮術是指在子宮內刮除及收集子宮內膜組織的一種手術。
刮宮術危險性很低,可達止血、幫助診斷包括感染、癌癥、不育及其它疾病等目的。正常情況下,一旦病人感覺良好(通常在同一天),即可恢復正常活動。術后可有陰道出血、下腹部絞痛及腰痛持續數天,可服止痛藥止痛,數周內不提倡使用內置式月經棉條,數天內不主張性生活。
刮宮可以選擇全麻或局麻;用陰道窺器暴露宮頸;消毒宮頸;麻痹宮頸管(非常規性);用一支棒狀宮頸擴張器擴張宮頸;用一支末端有刮匙的細長金屬棒伸入子宮腔;刮出子宮內膜并送病理檢查。
刮宮術危險性很低,可達止血、幫助診斷包括感染、癌癥、不育及其它疾病等目的。正常情況下,一旦病人感覺良好(通常在同一天),即可恢復正常活動。術后如有陰道出血、下腹部絞痛及腰痛持續數天,可服止痛藥止痛,數周內不提倡使用內置式月經棉條,數天內不主張性生活。
子宮位于腹腔內,是婦女妊娠期胎兒成長發育的場所。子宮下部狹窄處形成子宮頸。子宮頸開口于陰道。
刮宮分為診斷性刮宮(簡稱診刮)及治療性刮宮兩類。
診斷性刮宮(簡稱診刮)
診刮又分一般診刮和分段診刮。
一般診刮,適用于內分泌異常需了解子宮內膜變化及對性激素的反應、有無排卵、有無結核等癥。分段診刮指操作時先刮頸管再刮宮腔,將刮出物分別送病理檢查,適用于診斷子宮頸癌、子宮內膜癌及其他子宮惡性腫瘤,并可了解癌灶范圍。
治療性刮宮有吸刮及鉗刮之分。
吸刮:是用負壓吸管吸出宮腔內容物。 鉗刮:是用卵圓鉗鉗取宮腔內容物,而后再行刮宮。
治療性刮宮的適應癥有:早孕要求終止妊娠者,孕3個月以內用吸刮術,3個月以上及引產后清除宮腔殘存物用鉗刮術。不全流產、難免流產、過期流產、胎盤滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。 在之前刮宮術是較為疼痛的。但是。隨著科學技術發展,現在采用了無痛刮宮手術,因為無痛刮宮手術室使用靜脈麻醉。一般在患者不知道的情況下進行手術的,醒來之后手術也完成了。
刮宮手術分為二個步驟進行,第一步先把子宮頸擴張到足夠大小,第二步是用刮匙伸到子宮腔內,把胚胎刮下來。懷孕的時間愈久,胎兒也就愈大,這時就需要把子宮頸擴張到最大限度才能刮出胎兒,所以刮子宮也就更加困難了;同時懷孕時間愈長,子宮也會隨著變得愈來愈軟,手術時穿破子宮的機會自然也會增多。
選擇時機
不全流產、延期流產、葡萄胎一經診斷,如無特殊禁忌(包括心、肺等內臟疾病、血液病、感染等),即可進行清宮術;如人工中止妊娠,宜在妊娠12周內進行。
技術步驟
1.體位 截石位。
2.消毒 常規沖洗消毒外陰、陰道。
3.探宮 用宮頸鉗固定宮頸上唇。沿子宮體方向將探針送至子宮底部,了解子宮大小。
4.擴張宮頸 用宮頸擴張器擴張宮頸管,直至可通過宮腔吸引器。
5.清宮 在無負壓下,將宮腔吸引器送入宮腔。然后維持負壓,進行反復刮吸,整個過程動作要輕柔。吸宮時如遇組織堵塞吸頭,應迅速將組織挾取后再繼續吸宮。如無吸宮條件,可行刮宮術。
吸宮時要特別注意兩側宮角及宮底部,如感覺仍有組織,可用刮匙搔刮一遍。如感覺到子宮壁已變粗糙及觀察到吸瓶內出現血性泡沫,檢查子宮顯著縮小,意味著子宮內已清空,可結束手術。
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