側腦室增寬復查查什么

側腦室增寬復查主要是通過B超檢查胎兒的側腦室寬度變化情況，是縮小、穩定無進展還是繼續增寬。

側腦室增寬是指胎兒腦內腦脊液過多造成的，大多到胎兒后期都能夠自行吸收，所以，孕婦需要每3-4周去做B超檢查寬度是否增寬。若寬度沒有增寬反而縮少了，說明已經被吸收，孕婦就無需擔心。若沒有減少，寬度反而越來越寬，比如首次查11~12mm，3~4周再查時發展到13~14mm了，再復查發現變成14~15mm，這種情況可能預示著孩子出生之后存在神經系統和智力的損傷，孕婦應做下相關檢查，比如核磁共振、染色體檢查等，并且考慮下是否還要繼續妊娠。

側腦室增寬是什么

腦室增寬是指腦脊液過多地積聚于腦室系統內，致使腦室系統擴張，其中側腦室增寬最為常見。在進行產前超聲檢查中，結果顯示胎兒側腦室寬度大于10mm時，稱為側腦室增寬。

側腦室寬度是預測胎兒神經系統功能的一項重要指標，是產前系統超聲檢查的常規項目。在妊娠16-38周內，正常的側腦室寬度一般為7.6mm±0.6mm，當胎兒側腦室體部寬度達10～15mm，稱為輕度側腦室增寬，在中晚孕期發生率約1%。若胎兒輕度側腦室增寬未合并其他任何結構異常時，則稱為孤立性輕度側腦室增寬。若側腦室寬度超過15mm則為胎兒腦積水。

一般來說，側腦室增寬患者約60%的病例為單側輕度側腦室增寬，約40%的病例為雙側輕度側腦室增寬。

側腦室增寬的原因

1、先天性大腦結構發育異常，就是先天性的堵塞。

2、很多原因造成胎兒在宮內出現自發的顱內出血，形成的血塊把腦脊液流動的某一通道堵塞了，也會造成側腦室增寬，這種影響會小一些，孩子出生后有可能會有辦法挽救。

3、懷孕期間，孕婦受到了某些病毒感染，比如巨細胞病毒感染、弓形體感染和梅毒感染等，這些病毒可能入侵到了胎兒腦細胞中，導致大腦發育異常，從而出現側腦室增寬。

4、胎兒染色體異常也可能出現側腦室增寬，最常見的就是21三體綜合征，也就是唐氏綜合癥。

5、胎兒的中樞神經系統發生異常，比如胎兒的腦中線結構發育異常或局部占位等。

側腦室增寬怎么辦

明確診斷并查找病因

側腦室增寬在孕期只能單純地觀察，目前沒有任何有效的治療辦法。

所以，孕婦B超檢查懷疑有側腦室增寬時，要先確認是否真的增寬，然后再通過相關的檢查，確認導致增寬的原因。

孕婦可以通過下列檢查找病因：

1、詳細的超聲評估及胎兒超聲心動圖檢查，以排除顱內、脊柱異常、以及心臟等其他結構異常，必要時行MRI檢查以輔助診斷

2、取羊水或臍血行胎兒染色體檢查，必要時行基因芯片分析。

3、由于側腦室增寬也與胎兒宮內感染有關，建議行TORCH病毒篩查;

4、必要時做MRI(核磁共振)檢查以協助除外中樞神經系統病。

商討孕期處理及分娩方式

明確側腦室增寬和原因后，孕婦需要找有資質醫生進行咨詢，共同商討孕期處理及分娩方式。

對于合并其他部位結構異常或染色體異常患兒來說，不建議繼續妊娠。對于單純腦室增寬患兒，應每3~4周行超聲檢查一次，動態檢測腦室擴張情況，縮小、穩定無進展還是有進行性腦室增寬，直到胎兒出生。

孕婦還應跟醫生商討分娩的方式，若胎頭過大則建議采用剖宮產娩出，否則可經陰道試產。單純側腦室增寬的胎兒出生后，應盡快再次檢查明確診斷，并尋找病因。若仍存在明顯腦室增寬，應及早在小兒外科做引流手術(腦室腹腔引流)。孤立性腦室增寬患兒中，90%的胎兒神經發育是正常的。其智力發育與引流手術的早晚有關。10%患兒可能存在癲癇、運動功能或智力的損害。非對稱性腦室增寬、嚴重的側腦室增寬以及進展性腦室增寬胎兒的遠期神經發育較差。

側腦室增寬的孩子生下來怎么辦

出生后檢查是否有腦積水

側腦室增寬的孩子生下來后，要盡早做進一步的檢查，以確認是否有腦積水，尤其是出生前寬度還沒有恢復到正常值內的胎兒。孕婦可以請兒科大夫做一個新生兒的頭顱超聲，因為剛出生的嬰兒，囟門旁的骨質沒有完全閉上，超聲可以很清楚地看到孩子是不是有腦積水，側腦室是不是寬的。

當然孩子生出來之后也可以直接去做一個核磁共振，來看一下整個腦子的發育狀況。

后期持續觀察胎兒發育情況

凡是側腦室增寬的孩子，出生之后都應該進行不間斷的隨訪觀察。需要觀察孩子的生長發育情況，和孩子神經系統的表現。該坐的時候能不能坐得起來，該爬的時候能不能爬，該叫媽媽能不能叫等等，根據這些表現來判斷神經系統是不是正常。同時定期復查孩子的側腦室，看是維持目前的寬度不進展，還是慢慢變窄，或者發展成腦積水。