hcg一般指人絨毛膜促性腺激素,是由胎盤的滋養層細胞分泌的一種糖蛋白。
人絨毛膜促性腺激素在受精后就進入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后緩慢降低濃度直到第18~20周,然后保持穩定。一般完整的人絨毛膜促性腺激素水平至少升高到2.5MoM才與唐氏綜合癥有關。而實際完整人絨毛膜促性腺激素水平在DS患者母血中平均水平只有1.3MoM,不能明顯鑒別出DS患者。 用于DS檢查的人絨毛膜促性腺激素相關分子有游離b-hCG和高糖hCG(H-hCG)。
人絨毛膜促性腺激素相關分子水平還與胎兒性別有關,女嬰比男嬰人絨毛膜促性腺激素水平顯著提高。
完整的人絨毛膜促性腺激素全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養層產生。人絨毛膜促性腺激素是由滋養層過渡型細胞和合體細胞產生的。人絨毛膜促性腺激素在受孕后10-14天開始分泌。
成熟女性因受精的卵子移動到子宮腔內著床后,形成胚胎,在發育成長為胎兒過程中,胎盤合體滋養層細胞產生大量的人絨毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG),可通過孕婦血液循環而排泄到尿中。當妊娠1~2.5周時,血清和尿中的HCG水平即可迅速升高,第8周孕期達到高峰,至孕期第4個月始降至中等水平,并一直維持到妊娠末期。
HCG的檢查對早期妊娠診斷有重要意義,對與妊娠相關疾病、滋養細胞腫瘤等疾病的診斷、鑒別和病程觀察等有一定價值。
診斷早期妊娠:孕后35~50天HCG可升至大于2500 IU/L。60~70天可達80000 IU/L,多胎妊娠者尿HCG常高于一胎妊娠。
異常妊娠與胎盤功能的判斷:
異位妊娠:如宮外孕時,本試驗只有60%的陽性率,在子宮出血3天后,HCG仍可為陽性,故HCG檢查可作為它與其它急腹癥的鑒別。HCG常為312~625 IU/L。
流產診斷與治療:不完全流產如子宮內尚有胎盤組織殘存,HCG檢查仍可呈陽性;完全流產或死胎時HCG由陽性轉陰性,因此可作為保胎或吸宮治療的參考依據。
先兆流產:如尿中HCG仍維持高水平多不會發生難免流產。如HCG在2500 IU/L以下,并逐漸下降,則有流產的或死胎的可能,當降至600 IU/L則難免流產。在保胎治療中,如HCG仍繼續下降說明保胎無效,如HCG不斷上升,說明保胎成功。
在產后4天或人工流產術后13天,血清HCG應低于1000 IU/L,產后9天或人工流產術后25天,血清HCG應恢復正常。如不符合這一情況,則應考慮有異常可能。
刮宮后檢測Hcg一般是進行血hcg檢測。
血HCG檢查是目前最早最準確測試是否懷孕的檢查方式.血HCG檢查一般是在性生活后8-10天可以通過抽血檢查HCG來明確是否有懷孕。人絨毛膜促性腺激素(hcg)是由胎盤的滋養層細胞分泌的一種糖蛋白,由a-和b-兩個亞單位構成。hCG在受精后就進入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后緩慢降低濃度直到第18~20周,然后保持穩定。進行血HCG檢查是由血液中檢查HCG定量測驗,了解是否受孕的情況。
1、控制飲食。在檢查的頭一天晚上,飲食上要控制,不能吃過于辛辣、刺激的食物。
2、做好個人衛生。在檢查前的一周,女性朋友要注意個人衛生,保持局部的清潔與干燥,避免感染。
3、不要劇烈運動。檢查前不要劇烈運動,運動鍛煉和劇烈的體力活動影響許多項目的檢驗結果。
4、鑒別正常與異常妊娠。妊娠期間HCG變化呈雙峰曲線,根據正常的HCG濃度變化,若第一次HCG在正常范圍內。
5、衣著寬松。抽血當天,不要穿袖口過小、過緊的衣服,以避免在抽血時衣袖卷不上來或抽血后衣袖過緊。
6、空腹檢查。血hcg檢查通過測量女性朋友血液中的hcg值,來判斷女性朋友是否懷孕,相比于傳統的尿液hcg更加準確。
女性刮宮后陰道流血超過一周以上,以及伴有下腹痛、發熱、白帶混濁有臭味等癥狀,就應及時到醫院復查診治。 如果無不適,可尊醫囑兩周后或者是一個月后月經恢復再到醫院復查陰道B超婦檢和分泌物的常規來了解術后恢復的情況。另外,需要知道,刮宮后子宮口還沒有閉合,子宮內膜也有一個修復的過程,在這段時間內,要特別注意保持外陰部的清潔衛生,術后半月內不要盆浴,以免不潔水進入陰道,導致細菌侵襲,引起感染。
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