于是乎……

想要二胎的媽媽們，六到七成是高齡（35歲以上）。今天，我們就來談談高齡“二胎”這些事兒！

心理上的準備

如果是這樣，千萬別草率行事，要做好充分的溝通交流工作，這樣您才可能保持愉悅的心情，安心地產檢和分娩。

生理上的準備

【孕前檢查】

在您確定心理上準備好了，帶著這些東西去找產科醫生吧：

根據您的基本情況和近期體檢報告，我們會告訴您還需要檢查什么。如果您曾經做過剖宮產，在孕前要行超聲了解子宮瘢痕情況，是否存在瘢痕憩室，最好復印當時的手術記錄交給醫生，以便了解既往手術的詳細情況，為進一步評估提供依據。

【控制慢性疾病】

有糖尿病、高血壓、甲狀腺功能減退或亢進等慢性疾病的應到專科就診，一來評估目前病情是否適宜妊娠，二來評估藥物是否影響妊娠，是否需要更改藥物。

當：

恭喜您，可以開始試孕了！

【健康生活方式】

超重、肥胖以及過瘦的女性不孕的風險都是增加的。超重、肥胖的女性妊娠后發生高血壓、糖尿病、流產、寶寶巨大兒的風險是增加的。同時，超重、肥胖的男性精子質量也會下降。所以，夫妻雙方都應該有適度的體重。

如果超過6個月試孕失敗的，您和您的丈夫需要找專科醫生進行評估并接受治療。

【生育力評估】

從32歲開始，女性生育力就逐漸下降，到了35歲，下降速度加快，到40歲，生育力就下降了一半。

同樣，男性40歲以后，生精細胞開始不同程度地減少，正常精子的比例和活力也會隨年齡增大而下降。

如果您懷孕了，那么：

一定做到按期產檢

（附：產科醫生手繪產檢流程 細節感人！）

高齡導致妊娠期并發癥和風險增加

女性20-34歲、35-39歲和40-47歲的胚胎發生非整倍體的概率分別為4%、9.4%、37.2%，隨著年齡增長是明顯增加的，所以孕早期應及時行超聲NT（胎兒頸項透明層厚度）的測量作為初篩，在孕中期不適宜唐篩檢查， 35-38歲女性可知情選擇無創DNA或者羊水穿刺，38歲以上女性建議行羊水穿刺。

另外，女性超過35歲胎兒死亡的概率增加接近2.5倍，超過40歲，概率超過5倍，而且，流產發生的概率也大大增加。同時，男性年齡超過45歲，流產的概率也是增加的。

所以：按期產檢，可以及時發現孕期出現的并發癥并及時處理，另外，孕期適當補鈣（1g/天）可以有效預防妊娠期高血壓疾病的發生。

充分做好分娩準備

子宮好比皮球，每次充氣對它的球壁都是一次打擊，能撐多大、放氣后能不能縮回去取決于它的彈性有多好。一次妊娠后會讓子宮因為膨脹而使肌纖維彈性明顯變差，尤其前次妊娠分娩過巨大兒的女性，此次分娩后出現子宮收縮乏力導致的產后出血機率明顯增加。所以，在產時您要保證充足的體力、積極配合醫護人員的工作，有助于更好更快的分娩，避免產程過長。

必須重視產后復查

產后盆底功能障礙性疾病會引起漏尿、子宮陰道脫垂等，高齡的經產婦媽媽們更容易出現，所以產后進行盆底肌評估很重要，為了發現盆底肌力異常并及時干預（縮肛運動、生物反饋及電刺激等治療），以免日后體型沒了、體力沒了、各種痛(腰痛、腹痛、腿痛、性生活痛…)有了。

總之，“二孩政策”給我們婦產科醫務工作者帶來更多的問題和挑戰，我們會從容客觀嚴謹的面對，也希望高齡媽媽們多多了解相關知識，讓自己的“二胎之路”走得更安心快樂和健康。