幼兒異物梗阻不是病，卻會(huì)要人命!不要輕視果凍、堅(jiān)果這類食物，稍有不慎就會(huì)成為致命殺手!前不久，市二院急診搶救室就遇到一起小兒異物梗阻事件。2歲多的小男孩因食多顆板栗致氣道梗阻突發(fā)窒息，生命垂危……

小小幾塊板栗噎得孩子呼吸困難，面色紫青

事發(fā)當(dāng)天早上10點(diǎn)出頭，貝貝(化名)奶奶喂孫子吃板栗，哪知道剛才還開(kāi)心地吧唧嘴的貝貝突然劇烈咳嗽起來(lái)，甚至一下子喘不過(guò)氣來(lái)，這嚇壞了奶奶。

貝貝媽媽趕緊沖下樓攔上一輛出租車，因?yàn)榧易⌒⒙劷指浇赃x擇趕往寧波市第二醫(yī)院急診科。出租司機(jī)看見(jiàn)貝貝面色青紫，連闖幾個(gè)紅燈把孩子送達(dá)醫(yī)院。

年輕母親抱著孩子沖進(jìn)搶救室，一下子就跪倒在地上，哭喊著救救孩子。

急診科副主任我在辦公室聽(tīng)到喊聲就趕了過(guò)去，當(dāng)時(shí)我們的醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)跑上去抱起孩子沖進(jìn)了復(fù)蘇室。

貝貝入院時(shí)已經(jīng)陷入昏迷，全身出現(xiàn)紫紺，瞳孔對(duì)光反射遲鈍，呼吸微弱，無(wú)法觸及頸動(dòng)脈的搏動(dòng)，血氧飽和度也測(cè)不出來(lái)了。

5個(gè)小時(shí)接力搶救

多學(xué)科合作終于救回了孩子

急診搶救室的醫(yī)務(wù)人員立即展開(kāi)搶救，陳主任和樂(lè)元潔、邵瑤森醫(yī)生先行背部叩擊、腹部沖擊，無(wú)效后予以心肺復(fù)蘇，張飛飛、金鳳波等護(hù)士開(kāi)始準(zhǔn)備小兒心電監(jiān)護(hù)、小兒呼吸球囊，呼吸球囊輔助呼吸，開(kāi)通靜脈通路，同時(shí)請(qǐng)求兒科、五官科、EICU、麻醉科醫(yī)生會(huì)診，氣管插管。

“寶貝別怕，阿姨在你身邊……”金艷艷護(hù)士長(zhǎng)和陳海燕等護(hù)士在嚴(yán)密的搶救過(guò)程中也不忘不停地安慰鼓勵(lì)患兒。終于慢慢的，患兒出現(xiàn)自主反應(yīng)，面色漸漸轉(zhuǎn)紅潤(rùn)，血氧飽和度上升，心跳呼吸恢復(fù)。

“當(dāng)時(shí)見(jiàn)到一個(gè)全身青紫的小孩自己手腳都發(fā)軟了，工作多年面對(duì)太多生老病死也搶救過(guò)很多成人，但幾乎是第一次看到如此弱小的生命在眼前不禁感到背頸發(fā)冷。看到家長(zhǎng)癱坐在地上哭的撕心裂肺，想到一個(gè)平日里活蹦亂跳的天真孩童，真怕錯(cuò)失了這樣一個(gè)朝氣的小生命，有心疼有惋惜，而我們能做的就是奮力搶救，爭(zhēng)分奪秒……

所以當(dāng)孩子被送出搶救室時(shí)，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)都沒(méi)有放下懸著的心，等待著最終消息。直到下午4點(diǎn)，手術(shù)室傳來(lái)消息“取出了三塊碎板栗，孩子得救了”，所有醫(yī)務(wù)人員才松了一口氣。關(guān)于幼兒異物梗阻這些預(yù)防、急救手段要牢記!

因送院及時(shí)，在醫(yī)護(hù)的努力下，貝貝轉(zhuǎn)危為安，但類似事件屢見(jiàn)不鮮。嬰幼兒家長(zhǎng)在育兒時(shí)要特別提防噎食窒息。

預(yù)防

應(yīng)避免讓3歲以下的嬰幼兒接觸氣球、可拆卸成小部件的兒童玩具、紐扣、紐扣式電池、硬幣等小物品。禁止喂食爆米花、葡萄、果凍、堅(jiān)果(比如核桃、開(kāi)心果等)。媽媽們佩戴的珠串類飾品也應(yīng)避免放在在寶寶觸手可及的地方，以免其誤食。進(jìn)食時(shí)，家長(zhǎng)一定要在旁監(jiān)督，不要讓孩子養(yǎng)成邊爬邊吃的壞習(xí)慣。 如果遇到異物梗阻這類緊急情況，家長(zhǎng)一定要先行自救，同時(shí)呼叫他人尋求幫助、及時(shí)撥打120求助，這樣才能為后續(xù)醫(yī)務(wù)人員搶救爭(zhēng)取最佳黃金時(shí)間。如果幼兒已出現(xiàn)嚴(yán)重氣道異物梗阻(不能說(shuō)話、不能咳嗽、幾乎無(wú)法呼吸)，應(yīng)立即采用海姆立克法。

如果處理失敗，患兒出現(xiàn)神志不清，則要按心肺復(fù)蘇程序處理：按壓30次，人工呼吸兩次，循環(huán)進(jìn)行。(在按壓之后、吹氣之前檢查口腔是否有異物排出，如有謹(jǐn)慎取出，如未見(jiàn)異物則給予人工呼吸)直到異物排出、傷者出現(xiàn)反應(yīng)或者急救人員到達(dá)。