老年人:老年人心跳偏慢,正常心率一般為55—78次。
嬰幼兒:嬰幼兒心跳比成人快,初生嬰兒正常心率110—150次,2歲時正常心率85—125次,4歲時正常心率65—105次。
成年人:健康成人正常心率為60—100次。正常成人在安靜時心率為70—80次,女性稍快。
同一個人,在睡眠或安靜時心率減慢,運動或情緒激動時心率加快。
某些藥物、疾病、飲料等會使心率加快或減慢:
成人心率超過100次(一般不超過160次)、嬰幼兒超過150次,稱為竇性心動過速(www.yiqig.cn 一起過)。常見于正常人運動、興奮、激動、吸煙、飲酒和喝濃茶后;也可見于發熱、休克、貧血、甲亢、心力衰竭及應用阿托品、腎上腺素、麻黃素等。如心率在160—220次,稱為陣發性心動過速。
成人心率低于60次(一般在40次以上)稱為竇性心動過緩。可見于長期從事體力勞動和運動員;病理性的見于甲狀腺低下、顱內壓增高、阻塞性黃膽、以及洋地黃、奎尼丁、或心得安類藥物過量或中毒。如心率低于40次,應考慮有房室傳導阻滯。
心率超過160次或低于40次,大多見于心臟病病人,常有心悸、胸悶、心前區不適,應及早檢查,對癥治療。
也有例外:心率低于40次的有的是很健康的人,長期從事重體力勞動和進行激烈運動的人,他們的心臟得到了鍛煉,心跳次數比常人要少得多。我國東北有個建筑工人,每分鐘一度心跳只有27次。1928年奧運會,有一運動員每分鐘才28次。英國前一馬拉松冠軍去世后解剖發現,他的心臟比正常人重30%,冠狀動脈約粗1倍。這樣的心臟收縮更有力、每次跳動輸血液成倍增加,雖然跳少,但供血并不少,滿足了身體正常需要。
心動過速
成人安靜時心率超過100次/分鐘(一般不超過160次/分鐘),稱為竇性心動過速,常見于興奮、激動、吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡后,或見于感染、發熱、休克、貧血、缺氧、甲亢、心力衰竭等病理狀態下,或見于應用阿托品、腎上腺素、麻黃素等藥物后。
心動過緩
成人安靜時心率低于60次/分鐘(一般在45次/分鐘以上),稱為竇性心動過緩,可見于長期從事重體力勞動的健康人和運動員;或見于甲狀腺機能低下、顱內壓增高、阻塞性黃疸以及洋地黃、奎尼丁或心得安類藥物過量。如果心率低于40次/分鐘,應考慮有病態竇房結綜合征、房室傳導阻滯等情況。如果脈搏強弱不等、不齊且脈率少于心率,應考慮心房纖顫。
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