人工授精手術之前,男女雙方應先做詳細的檢查。若這些都正常,才具備了接受人工授精的條件。
女方檢查內容:
1、女性內分泌功能檢查
血清內分泌激素測定:包括垂體卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳素(PRL)。
注意:①應在月經周期第2~3天采血檢查,以了解卵巢功能。
②測定時一定要標明月經周期的天數。
費用參考:390元
2、B超檢查
在婦科檢查基礎上對患者必須進行產歸的陰道B超檢查。進一步了解子宮及雙附件情況:①子宮位置形態、是否存在畸形、是否合并子宮肌瘤,其大小、位置、數量,子宮肌腺瘤等,對IVF的結局是否會造成影響等做全面的評估。②子宮內膜情況:子宮腔的長度,若子宮位置過度前或后屈、側屈,必要時探察宮腔,了解子宮深度及進入宮腔的難易程度等。③雙側卵巢:了解其大小(是否有手術史及術后卵巢組織殘留情況),B超下基礎卵泡數的多少及大小等,要注意排除卵巢功能性或器質性腫物。④雙側輸卵管:是否存在明顯積水、積液,與周圍組織的關系等。
費用參考:75元
3、子宮腔鏡檢查
①B超發現宮腔內異常回聲者,須行宮腔鏡檢查,以進一步確診其病變。
②有反復的宮腔操作史,如反復刮宮、清宮、人工流產術等,應盡可能在進行IVF前行宮腔鏡檢查,以排除異常繼發性宮腔疾患。
費用參考:400元
4、傳染性疾病的檢查
包括各種病毒性肝炎、乙肝兩對半,生殖器官的支原體、衣原體、感染五項(TOUCH綜合征,包括弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹Ⅰ、Ⅱ型病毒),梅毒篩查(如RPR),艾滋病篩查(如抗HIV)等。
5、重要器官功能的檢查
包括血常規、尿常規、肝功能、腎功能檢查、胸透或胸部X光照片、子宮頸涂片等檢查。
費用參考:200元
6、其他檢查
①子宮腔碘油造影檢查(HSG):有嚴重痛經、反復流產、早產史的患者已排除染色體異常,疑似宮腔畸形、占位性病變、子宮縱隔等。
費用參考:53元
②腹腔鏡檢查與治療:如子宮內膜異位癥、盆腔粘連、輸卵管病變、盆腔結核、卵巢腫瘤、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、畸形子宮、多囊卵巢等。同時可對子宮內膜異位癥、嚴重的輸卵管積水進行處理和治療。
費用參考:500元
③遺傳學檢查:有反復流產及異位妊娠史者要進行雙方染色體檢查、血型檢查及免疫學檢查;少弱精患者要求單精子卵細胞漿內注射(ICSI)最好行Y染色體缺失的分析。
④免疫學檢查:對反復流產或IVF-ET失敗者,進行雙方抗精子抗體檢查,女方抗心磷脂抗體檢查、抗丈夫淋巴細胞抗體檢查、抗核抗體檢查、B淋巴細胞分類檢查等。
男方檢查內容:
1、精液常規檢查
費用參考:35元
2、睪丸內分泌功能檢查及染色體檢查
針對經反復多次精液分析確定為少精癥和弱精癥或畸形精比例過高者,抽血檢查FSH、LH、PRL、T、E2,還要進行染色體檢查,排除因染色體異常而致的生精功能障礙。有條件行Y染色體基因缺失分析(少弱精男性發生率高),以判斷是否可行ICSI治療及對后代的影響。
費用參考:400元
3、精子功能檢查
主要針對原發不孕及反復流產但精子數量和活動力正常的夫婦,反復宮腔內人工授精(IUI)失敗者。
費用參考:15元
4、男方病原體檢查
如梅毒篩查(RPR),艾滋病篩查(抗HIV)、乙肝兩對半及肝炎系列等。
費用參考:300元
5、無精癥到泌尿外科檢查及行睪丸活檢,如有成熟精子,可按精子來源的不同采取附睪內抽取精子行單精子卵胞漿內顯微注射(PESA-ICSI)或睪丸內抽取精子行單精子卵胞漿內顯微注射(TESA-ICSI)。
費用參考:200元
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