人工授精手術(shù)之前,男女雙方應(yīng)先做詳細(xì)的檢查。若這些都正常,才具備了接受人工授精的條件。
女方檢查內(nèi)容:
1、女性內(nèi)分泌功能檢查
血清內(nèi)分泌激素測定:包括垂體卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳素(PRL)。
注意:①應(yīng)在月經(jīng)周期第2~3天采血檢查,以了解卵巢功能。
②測定時一定要標(biāo)明月經(jīng)周期的天數(shù)。
費用參考:390元
2、B超檢查
在婦科檢查基礎(chǔ)上對患者必須進(jìn)行產(chǎn)歸的陰道B超檢查。進(jìn)一步了解子宮及雙附件情況:①子宮位置形態(tài)、是否存在畸形、是否合并子宮肌瘤,其大小、位置、數(shù)量,子宮肌腺瘤等,對IVF的結(jié)局是否會造成影響等做全面的評估。②子宮內(nèi)膜情況:子宮腔的長度,若子宮位置過度前或后屈、側(cè)屈,必要時探察宮腔,了解子宮深度及進(jìn)入宮腔的難易程度等。③雙側(cè)卵巢:了解其大小(是否有手術(shù)史及術(shù)后卵巢組織殘留情況),B超下基礎(chǔ)卵泡數(shù)的多少及大小等,要注意排除卵巢功能性或器質(zhì)性腫物。④雙側(cè)輸卵管:是否存在明顯積水、積液,與周圍組織的關(guān)系等。
費用參考:75元
3、子宮腔鏡檢查
①B超發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)異常回聲者,須行宮腔鏡檢查,以進(jìn)一步確診其病變。
②有反復(fù)的宮腔操作史,如反復(fù)刮宮、清宮、人工流產(chǎn)術(shù)等,應(yīng)盡可能在進(jìn)行IVF前行宮腔鏡檢查,以排除異常繼發(fā)性宮腔疾患。
費用參考:400元
4、傳染性疾病的檢查
包括各種病毒性肝炎、乙肝兩對半,生殖器官的支原體、衣原體、感染五項(TOUCH綜合征,包括弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹Ⅰ、Ⅱ型病毒),梅毒篩查(如RPR),艾滋病篩查(如抗HIV)等。
5、重要器官功能的檢查
包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能檢查、胸透或胸部X光照片、子宮頸涂片等檢查。
費用參考:200元
6、其他檢查
①子宮腔碘油造影檢查(HSG):有嚴(yán)重痛經(jīng)、反復(fù)流產(chǎn)、早產(chǎn)史的患者已排除染色體異常,疑似宮腔畸形、占位性病變、子宮縱隔等。
費用參考:53元
②腹腔鏡檢查與治療:如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連、輸卵管病變、盆腔結(jié)核、卵巢腫瘤、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、畸形子宮、多囊卵巢等。同時可對子宮內(nèi)膜異位癥、嚴(yán)重的輸卵管積水進(jìn)行處理和治療。
費用參考:500元
③遺傳學(xué)檢查:有反復(fù)流產(chǎn)及異位妊娠史者要進(jìn)行雙方染色體檢查、血型檢查及免疫學(xué)檢查;少弱精患者要求單精子卵細(xì)胞漿內(nèi)注射(ICSI)最好行Y染色體缺失的分析。
④免疫學(xué)檢查:對反復(fù)流產(chǎn)或IVF-ET失敗者,進(jìn)行雙方抗精子抗體檢查,女方抗心磷脂抗體檢查、抗丈夫淋巴細(xì)胞抗體檢查、抗核抗體檢查、B淋巴細(xì)胞分類檢查等。
男方檢查內(nèi)容:
1、精液常規(guī)檢查
費用參考:35元
2、睪丸內(nèi)分泌功能檢查及染色體檢查
針對經(jīng)反復(fù)多次精液分析確定為少精癥和弱精癥或畸形精比例過高者,抽血檢查FSH、LH、PRL、T、E2,還要進(jìn)行染色體檢查,排除因染色體異常而致的生精功能障礙。有條件行Y染色體基因缺失分析(少弱精男性發(fā)生率高),以判斷是否可行ICSI治療及對后代的影響。
費用參考:400元
3、精子功能檢查
主要針對原發(fā)不孕及反復(fù)流產(chǎn)但精子數(shù)量和活動力正常的夫婦,反復(fù)宮腔內(nèi)人工授精(IUI)失敗者。
費用參考:15元
4、男方病原體檢查
如梅毒篩查(RPR),艾滋病篩查(抗HIV)、乙肝兩對半及肝炎系列等。
費用參考:300元
5、無精癥到泌尿外科檢查及行睪丸活檢,如有成熟精子,可按精子來源的不同采取附睪內(nèi)抽取精子行單精子卵胞漿內(nèi)顯微注射(PESA-ICSI)或睪丸內(nèi)抽取精子行單精子卵胞漿內(nèi)顯微注射(TESA-ICSI)。
費用參考:200元
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