完全性前置胎盤,又稱為中央性前置胎盤,是胎盤將子宮頸口全部覆蓋住的現象,這是最嚴重、最危險的情況。
癥狀:發生完全性前置胎盤時,初次出血時間早,多在妊娠28周,反復、且次數頻繁,量較多,有時一次大出血即可使孕婦陷入休克狀態。
部分性胎盤前置是指子宮頸口的一部分被胎盤遮住了的現象。
癥狀:部分性胎盤前置在破膜可以讓胎盤受到胎先露的擠壓,由此終止出血。頻繁或大量的出血可導致貧血,出血越嚴重,貧血越嚴重。情況嚴重時孕婦甚至會休克,而胎兒也有缺氧窒息的危險。
注意:部分性前置胎盤在孕期可能會隨子宮頸伸長、子宮增大而上移,如胎盤覆蓋宮口很多,所以要定期檢查。
邊緣性前置胎盤是指胎盤的邊緣剛好到達子宮頸內口。
癥狀:邊緣性前置胎盤,在20周和32周照B超的時候,胎盤都是邊緣達宮口內,它的第一次出血晚,通常在懷孕37~40周,或者生產之后,血量較少。
低置胎盤是指胎盤下緣接近但是沒有達到宮頸內口(胎盤下緣距離宮頸內口的距離小于70mm)。
癥狀:低置胎盤發生大量、反復的早期出血的機會是比較少的。但在臨產時,每次宮縮,都會使子宮下段向上牽引,往往引起出血的增加,造成嚴重后果。
注意:胎盤低置時,會隨著孕程的增加,特別是在孕晚期或臨產后,子宮下段逐漸伸展,子宮頸管消失,同時子宮頸口擴大,但胎盤卻并不隨著子宮頸口的擴大而有發展,結果就會發生從它的附著處剝離的現象,同時血管破裂而有陰道出血,輕者會發生貧血,嚴重的可能會休克暈倒,胎兒則可能出現缺氧呼吸窘迫,乃至死亡現象。所以,一定要特別注意。
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