前置胎盤為什么容易引起出血

前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段或覆蓋在子宮頸內口處，位置低于胎兒的先露部。它隨著孕周的增長，胎兒的發育，準媽媽的子宮在不斷變大，受其影響，處于子宮下段和宮頸處的胎盤就難以繼續延伸，繼而錯位分離，就會致使準媽媽下身有血流出。一旦胎盤與宮頸剝離，容易引發孕婦大出血。

所以，胎盤前置的準媽媽有陰道出血的情況出現，不管出血量多少，都要立即就醫。

前置胎盤為什么容易引起出血-前置胎盤陰道出血的癥狀

無誘因的無痛性反復陰道出血是前置胎盤的準媽媽最主要的癥狀。初次出血量一般不多，前置部分的胎盤自其附著處剝離血液凝固后，出血可暫時停止，偶爾亦有第一次出血量多的病例。隨著子宮下段的逐漸拉長，可反復出血，且出血量亦越來越多。

陰道出血發生時間的早晚、反復發生的次數、出血量的多少與前置胎盤的類型有很大關系。

完全性前置胎盤：初次出血時間較早，多發生在妊娠28周左右，出血頻繁，出血量較多。

邊緣性前置胎盤：初次出血發生較晚，多發生在妊娠末期或臨產后，出血量較少。

部分性前置胎盤：初次出血時間和出血量介于上述兩者之間。部分性或邊緣性前置胎盤患者，破膜有利于胎先露對胎盤的壓迫，破膜后胎先露若能迅速下降，直接壓迫胎盤，流血可以停止。

前置胎盤為什么容易引起出血-前盤前置出血怎么辦

前盤前置的準媽媽陰道出血處理方法分期待療法和終止妊娠兩種。

1、期待療法

懷孕時間在9個月之內，寶寶體重不超過2300克，且有生命體征，出血量較少，準媽媽身體狀況良好時可用期待療法。

具體方法：

(1)臥床休養：可在醫生監督下，一天分三次服用鎮靜劑，如常見的安定、魯米那等等。

(2)抑制宮縮：可以服用2.4～4.8mg的舒喘靈，每次服用間隔4到6個鐘頭。將宮縮抑制住后，就可以給予維持量。

(3)改善貧血：一天口服三次硫酸亞鐵0.3，情況嚴重需要輸血。

(4)預防感染：使用抗菌素，比如青霉素，先鋒霉素等以預防感染。

(5)促進胎肺成熟：每天肌注或靜推10毫克地塞米松，使用三天，可有效幫助胎兒的肺部成熟。

(6)嚴密觀察病情：配合醫生檢查，了解胎兒成熟度、做B超。若出血量大、頻率高，要考慮終止妊娠。

2、終止妊娠

準媽媽入院時大出血休克、胎盤前置期待療法中又發生大出血休克、或近預產期反復出血、或臨產后出血較多，都需要采取積極措施終止妊娠的方法進行治療。

終止妊娠的方式如下：

(1)剖宮產術(處理胎盤前置的主要手段)，術前應積極糾正休克，輸液、輸血補充血容量，術中注意選擇子宮切口位置，盡可能避開胎盤;

(2)陰道分娩：陰道分娩是利用胎先露部壓迫胎盤達到止血目的，此法僅適用于邊緣性胎盤前置而胎兒為頭位。在臨產后發生出血，但血量不多，產婦一般情況好，產程進展順利，估計在短時間內可以結束分娩者。決定陰道分娩后，行手術破膜，破膜后胎頭下降，壓迫胎盤，達到止血，并可促進子宮收縮，加速分娩，此方法對經產婦的效果較好。