前置胎盤流血要住院嗎

前置胎盤流血大多數情況都是需要住院治療的。

前置胎盤的準媽媽在妊娠晚期或臨產時，容易發生無誘因的無痛性反復陰道流血，不同的準媽媽陰道出血時間的早晚和出血量的多少都是不同的，但不管出血多少，都應立即就醫治療，以免耽誤病情而危及母兒的生命。一般來說，前置胎盤的準媽媽流血量少，醫生會建議在家臥床休養，不需要住院治療，但大多數前置胎盤的準媽媽流血都需要住院接受保胎治療，常見的保胎治療方式有期待治療和終止妊娠兩種，具體治療方法要綜合孕婦的具體情況而定。

前置胎盤流血要住院嗎-前置胎盤流血的原因

前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段或覆蓋在子宮頸內口處，位置低于胎兒的先露部。它隨著孕周的增長，胎兒的發育，準媽媽的子宮在不斷變大，受其影響，處于子宮下段和宮頸處的胎盤就難以繼續延伸，繼而錯位分離，就會致使準媽媽下身有血流出。一旦胎盤與宮頸剝離，容易引發孕婦大出血。而陰道出血容易導致孕婦早產或者流產，所以，一旦出血就要立即去醫院治療。

前置胎盤流血要住院嗎-前置胎盤流血不多治療方法

準媽媽陰道流血不多可通過期待療法治療。

目的：在保證孕婦安全的前提下盡可能延長孕周，提高圍產兒存活率。

適用癥狀：陰道流血不多，無產前流血、生命體征平穩、胎兒存活、胎齡不足36周，胎兒體重小于2300g，可采用期待療法。若無陰道流血，妊娠34周前不需要住院，但要定期進行超聲檢查。

具體治療方法：

(1)絕對臥床休息。強調左側臥位，盡量不予干擾，時間斷吸氧，每日3次，每次20~30分鐘，提高胎兒血氧供應。禁止性生活、陰道檢查以及任何刺激，保持孕婦良好情緒，可給予鎮靜劑。

(2)抑制宮縮。子宮收縮可導致胎盤剝離而引起出血增多，醫生會采用藥物抑制宮縮，并密切監護胎兒宮內生長情況。

(3)糾正貧血。根據孕婦貧血程度補充鐵劑，或者少量多次輸血。

(4)預防感染。使用抗菌素，比如青霉素，先鋒霉素等以預防感染。

(5)促進胎肺成熟。每天肌注或靜推10毫克地塞米松，使用三天，可有效幫助胎兒的肺部成熟。

前置胎盤流血要住院嗎-前置胎盤大出血治療方法

胎盤前置的準媽媽出現大出血，甚至有休克癥狀時，一般會建議終止妊娠。

適用癥狀：適于入院時大出血休克、前置胎盤期待療法中又發生大出血休克、或近預產期反復出血、或臨產后出血較多者。

終止妊娠的時間：

對于無陰道出血的前置胎盤，應盡量延長孕周直至足月后終止妊娠;如果有少量陰道出血，完全性前置胎盤可在孕36周后、部分性前置胎盤可在孕37周后終止妊娠;陰道流血較多，胎肺不成熟者，可在段時間促肺成熟后終止妊娠;一旦前置胎盤發生嚴重出血而危及孕婦的生命安全時，無論胎齡大小都應該立即行剖宮產。

終止妊娠方法：

1、剖宮產：剖宮產是處理前置胎盤的主要手段，完全性前置胎盤必須以剖宮產結束分娩，部分性或初產婦邊緣性前置胎盤，近年也傾向行剖宮產。適時果斷行剖宮產術，能立即結束分娩，達到迅速止血的目的。減少對胎兒的創傷，減少圍生兒病率，并可在直視下處理產后出血，是處理前置胎盤最安全最有效的方法，也是處理前置胎盤嚴重出血的急救手段。

2、陰道分娩：陰道分娩是利用胎先露部壓迫胎盤達到止血目的，此法僅適用于邊緣性前置胎盤而胎兒為頭位。在臨產后發生出血，但血量不多，產婦一般情況好，產程進展順利，估計在短時間內可以結束分娩者。決定陰道分娩后，行手術破膜，破膜后胎頭下降，壓迫胎盤，達到止血，并可促進子宮收縮，加速分娩，此方法對經產婦的效果較好。