主要的癥狀有寒戰、發熱、乏力、頭痛、周身不適,刺激性干咳,有粘痰、膿痰,甚至血痰。
也可有惡心、食欲不振,嘔吐,腹瀉及關節痛、心肌炎、心包炎、肝炎、周圍神經炎、腦膜炎、皮膚斑丘疹等肺外表現。
大齡兒在整個病程中肺部常無任何陽性體征。少數患者僅在一周末時出現肺部體征,主要為肺部可聞哮鳴音及干濕啰音、胸膜摩擦音。晚期部分患者皮膚可出現斑丘疹、多形性紅斑、結節性紅斑。
患兒感染支原體肺炎后,常常有發熱,即高、中度發熱、低熱,熱程1-3周,刺激性咳嗽為突出表現,酷似百日咳,帶有粘稠痰;嬰幼兒發病急,病程長,病情較重,以呼吸困難、喘憋較突出。
可有頸部淋巴結腫大,皮疹;胸部體征多不明顯,肺部聽診可有細濕羅音,偶有胸膜磨擦音及胸水征。
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