腳氣的治療原則:內服+外用,以外用為主,按療程用藥,癥狀完全消失一周之后,再停藥。
1.內服方劑:可選龍膽肝湯合萆薢滲濕湯加減處方,可選用中成藥如:龍膽瀉肝丸、雙黃連口服液等。
外用方劑:足癬粉、六一散加明礬粉、二礬湯、皮膚外洗二方或蘇蒲洗方、藿黃浸劑、鵝掌風浸泡方、苦礬洗滌劑、清濕殺蟲方等,也可選用各種癬藥水外搽,如寶島癬水、復方土槿皮酊、普癬水等。
2.內服藥物:維生素B1片或多維元素片,特別是腳氣反復發作的患者更有必要服用。
外用藥物:西藥硝酸咪康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、聯苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏以及中成藥消炎癬濕藥膏、冰黃膚樂軟膏等抗真菌的藥物可以選用。
溫馨小tip:因為腳氣的治療,并不是藥用得越多越好。每種藥的藥效不一樣,藥用多了,藥效很容易混淆,不但對病癥的治療沒有幫助,有時候還會適得其反。涂抹藥膏時,不用太厚,只需薄薄一層即可。一般一周就會見效,但是切記,要在癥狀消失后再鞏固用藥一周。
在用藥物進行治療的同時,應每晚對鞋襪進行消毒處理,襪子應每天更換。鞋襪消毒可以用硝酸咪康唑噴霧劑、鹽酸特比萘芬散以及中成藥具有消毒殺真菌作用的藥物都可以選用。
1.糜爛型:先用1:5000高錳酸鉀溶液或0.1%雷佛奴爾溶液浸泡,然后外涂龍膽紫或腳氣粉,每日2次,待收干后再外搽腳氣靈或癬敵藥膏,每日2次。
2.水皰型:每日用熱水泡腳后外搽克霉唑癬藥水或復方水楊酸酊劑一次。皮干后再搽腳氣靈或癬敵膏。
3.角化型:可外用復方苯甲酸膏或與復方水楊酸酒精交替外用,早晚各一次。最好涂藥后用塑料薄膜包扎,使藥物浸入厚皮,便于厚皮剝脫。
4.足癬合并細菌感染型:原則上應先局部抗細菌感染,可以用呋喃西林溶液或1:2000黃連素溶液濕敷。也可以用中藥煎劑浸泡,例如用馬齒莧30克,生地榆30克,明礬10克,水煎后浸泡或濕敷,每日20~30分鐘,待感染控制后,再用抗真菌藥物外涂。嚴重感染者,可以口服抗生素,如頭孢氨芐膠囊、麥迪霉素、紅霉素等。
5.足光粉:治療各型腳氣療效顯著,每晚泡腳一次,3次奏效。具體用法可見說明。
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