孩子腸套疊是怎么回事？腸套疊是常見的消化道疾病小兒腸套疊的常見癥狀有哪些?小如何預防小兒腸套疊?急救措施怎么做?大家來了解一下吧。

腸套疊是嬰兒為高發人群，其中以4到10個月的寶寶居多，就診不及時可能會造成缺血性壞死或穿孔，甚至危及生病。

什么是腸套疊

腸套疊是指原本相鄰的兩節腸管，在一些因素的影響下，其中的一節進入了另一節的腸管內，導致腸道空間狹窄，該部分的內容物難以有效地循環。嬰兒是其高發人群，尤其以4到10個月的嬰兒居多，2歲后這種疾病會伴隨著寶寶的成長慢慢消失，一般男孩的發病率高于女孩，春末夏初的患兒最多。

引起腸套疊的原因

腸套疊屬于消化道疾病，分為急性和慢性兩種，急性最常見。該病癥的起因主要有以下幾點：

1.飲食原因

4—6個月左右，寶寶的腸道開始接觸母乳以外的刺激物，大量的輔助食物會使得原有的腸道環境改變，引起功能紊亂，腸套疊就很容易找上寶寶。

2.回腸和盲腸生理特性

回腸和盲腸疊套現象會在多數寶寶身上出現。相較于成人的回盲腸直徑比例(1:2.5)，新生兒僅為為1:1.43，且腸瓣肥厚，游動性極強，可導致回腸嵌入盲腸達1厘米之多。腸道很容易因為炎癥或者食物刺激出現腫脹等情況，從而引起腸瓣移動，牽拉腸管，導致套疊的出現..

3.病毒感染

病毒會導致腸道機能失調，一旦受到如內腺病毒、輪狀病毒等侵襲，腸疊套出現的機率極高。

4.腸道痙攣

痙攣是寶寶腸道常見的現象，此時原本按照節律蠕動的腸道會失靈，可出現過快或逆蠕，很容易引起疊套。

5.神經失調

部分孩子出現腸疊套可能是由于控制腸道的神經失調引起的，這些孩子的交感神經系統發育過程中極有可能存在故障。

6.遺傳因素

一些寶寶的腸套疊，有可能來自家族的因素，父母或者近親親屬曾患病，那么寶寶患上這種疾病的可能性較大。

腸套疊的類型

根據腸套疊的發病人群和原因可分為急性和慢性，此外套疊的發生區域極為廣泛，幾乎胃腸等所有部位都有可能出現。

1.小腸型

空腸、回腸是小腸的兩個重要段落，因此就像自由組合一樣，此處的腸疊套，會有空腸和空腸嵌入、回腸和回腸疊套、空腸和盲腸嵌套。

2.回盲型

急性腸疊套的一個元兇就是回腸和盲腸的嵌入，以腸瓣為嵌入點。

3.回結型

結腸從回腸的末端套入，但是闌尾不進入。

4.多發型

在一段腸管的不同位置出現多個疊套現象。

腸套疊的危害

腸套疊在小兒時期是急性病，家長一旦發現孩子有異常癥狀，要立刻帶孩子去醫院治療，不然會給寶寶帶來以下不利影響。

1.中毒

腸套疊剛顯現的時候，孩子沒有可怕的癥狀，如果病情被忽視了，腸壁會出現壞死等癥狀，此時他們全身機能會紊亂，一些寶寶會出現高燒、脫水等，中毒現象會發生，甚至寶寶生命也受到威脅。

2.后遺癥

幼兒腸道出現套疊現象，如果就診不及時，可能會給以后的生活留下隱患。疊加的腸壁血流難以流通，時間久了，可能壞死或者穿孔，進而引起腹膜炎的出現，即使寶寶日后緩解了這些癥狀，一旦病毒入侵，也有復發的可能。

小兒腸套疊的常見癥狀

1.哭鬧

寶寶哭鬧具有陣發性，哭鬧過后會恢復安靜。腸蠕動是疊套的助力，它牽動腸管的移動，會產生疼痛感。一旦腸蠕動開始，孩子就會哭鬧，此時寶寶會用拒絕進食、手腳亂動等表達痛感，當蠕動波結束后，寶寶便會停止哭鬧。

2.嘔吐

消化系統失調，是腸道疊套帶來的惡果，嘔吐現象會在孩子身上呈現。起初嘔吐物為進食的東西，可能伴有膽汁，病情加劇時，可出現奇臭的糞便類液狀物。

3.腹部腫塊

部分腸道會因為疊套出現隆起，初期，腫塊很容易在孩子腹部被摸到，后期腫塊變得不明顯。

4.大便異常

血便是腸道感染的表現，腸道出現疊套6個小時后，絕大部分小兒會排便，此時糞便會有血，稀薄，呈現膠凍樣，如果醬的顏色，少部分患兒沒有，只是肛門處會有血漬。腸疊套導致了腸粘膜受損，因其嵌入致使供血不足，所以寶寶會出現出血、水腫等癥狀，其分泌的液體與腸液混合就造成了大便的異常。

5.全身異常

如果沒有及時治療腸疊套，到了后期，寶寶的情況會異常危險。孩子的神經受到損害，會出現嗜睡、反應遲鈍、脫水等癥狀。其中腹膜炎是病變的先兆，孩子會有休克，甚至是死亡的危險。

小兒腸套疊的診斷方法

一些孩子腸疊套的癥狀不明顯，有些癥狀難以和其他疾病分開，因此為了提高確診的準確性，可采用以下診斷方法。

1.利用儀器

大部分疾病都可以在超聲波的掃描下顯現，小兒腸疊套隆起處本身就具有一定的結構，通過對腹部的掃描，其影像可以清晰地呈現。

空氣灌腸也可以檢測腸套疊的有無，醫生會先用儀器給孩子腹部做個全面的“透視”，此外還要觀察氣體在腸道內受阻形成的影像。

2.與其他疾病的區別

急性痢疾：夏季患者最多，可伴有高燒、腹瀉等出現，也會有便血，但是通過B超看不見腸疊套的影像，腹部沒有腫塊，但是嚴重者可帶動腸痙攣，引發腸套疊。

急性小腸炎：患者會上吐下瀉、腹脹，糞便為血水樣，腥臭，嚴重者呈現咖啡色，高燒不斷，病情惡化較快，可出現脫水、休克等癥狀。

腹型紫癜：患兒可出現腹痛及嘔吐，并且是陣發性的，腹瀉時排泄物有血，有時由于腸管出血腫脹，在右下腹可摸到腫塊，可伴有腸套疊。

梅克爾憩室出血：發病時便血量很大，嚴重會休克。患者感覺不到腹部疼痛或只有輕微的痛感，但可引發腸套疊。

蛔蟲性腸梗阻：幼兒腹部會有痛感，也是陣發性的。在肚臍中有腫塊，糞便中血較少，驅蟲不當是其主要誘因。

小兒腸套疊的治療方法

通常疾病的治療分為手術和非手術兩種，小兒腸疊套也不例外，這兩種方法都有自己的適用對象，各自的操作方法。

1.非手術治療

剛出現腸道疊套癥狀的小兒可采用非手術的方法，此時孩子沒有出現脫水，腹膜炎等危險情況，慣常采用的方法是空氣灌腸復位療法。

空氣灌腸復位療法主要利用特制的注氣機，從結腸處入手，通過肛門向小兒體內注入氣體，氣體不斷推壓疊套隆起處，直到其退到盲腸處消失為止，此時可聽到患兒體內水氣流動的聲音，當腹部突然隆起時，說明原有的腸道已經恢復。操作結束，當氣囊拔出后，孩子的體內會排出很多血便和臭水，孩子也沒有哭鬧等癥狀了，原有腹部腫塊也沒有了。

2.手術治療

非手術治療無法治愈的患者可進行手術，術前要緩解孩子的不良反應如脫水，發燒等，治療過程時要進行麻醉。手術可以直接操作腸套疊部位，此時醫生會檢查腸壁有無壞死，如果有的話進行切除，否則就手動幫助腸道復位，期間可利用熱敷的手段，多次復位。

小兒腸套疊的預防和急救

孩子腸道出現套疊除了腸道的生理和少部分遺傳因素外，其他誘因可通過日常護理得以避免的，減少病癥的顯現。

1.飲食合理

小兒攝取的食物量要合理，不能過多也不能過少，否則對胃腸運轉不利。孩子進食輔助食物時，根據其腸道的吸收特點進行，以免消化紊亂，此外孩子冷暖也要注意，可減低孩子胃腸痙攣的出現。

2.不要盲目用藥

一些媽媽擔心孩子體內會有蛔蟲或者寄生蟲等，就給孩子吃藥物，如果用藥不當，擾亂腸道的蠕動功能，因此應該給孩子做過檢查，聽取醫生的建議后，在用藥，以免帶來危險。

3.發現苗頭立即就診

腸套疊如果遇到誘發因素，可能再次出現，家長要注意了。當以往的癥狀重現時，要立即到醫院就診。

不定時發作是急性病的特點，家長要了解這些疾病在小兒身上的反應，即使寶寶很健康，一旦有腸疊套的危險信號，一定帶孩子到醫院就診，以免貽誤了病情，給孩子造成不良的后果。