小紅生完寶寶1周了。由于缺乏哺乳的經驗，所以在給寶寶喂奶時，沒能讓寶寶把乳汁吸盡。可她的奶水卻分泌得非常旺盛，結果乳汁淤積在乳腺管里，導致她患上了急性乳腺炎，乳房的皮膚變得有些紅腫，還好像有點發燒，情急之下，碧霞自己就連著服用了一些磺胺增效劑。炎癥倒是很快消了，可寶寶卻黃疸加重了，驗血表明，寶寶的白細胞和血小板數目減少了。醫生說，這種現象是由于媽咪服用磺胺增效劑引起的。

研究表明，哺乳期媽咪服用的藥物，大多可以通過血液循環進入乳汁中，經過寶寶的吸吮，藥物又會進到他們的身體里。

產后頭幾天藥物濃度最高

一般來說，大多數藥物在血液中，是靠被動擴散進入媽咪乳汁中的，但每種藥物在乳汁中的濃度，與它們在媽咪血液中的濃度相比不盡相同，可低、可高或持平，這主要決定于藥物的分子大小、酸堿性以及和蛋白結合的情況。除此之外，藥物在乳汁中的濃度取決于媽咪分泌乳汁的量。通常，媽咪在產后頭幾天分泌的初乳，只有20—45毫升左右，在24周時達到120—225毫升左右。而在這個期間，媽咪常常會有一些不適，有可能服用補正祛淤、治療炎癥或止血藥，如急性乳腺炎、乳腺膿腫、產褥感染、產后出血、產后疼痛等，或服用促進乳汁分泌的藥物。因此，用藥更要謹慎，須在醫生的指導下，采取合理用藥原則，否則對寶寶的身體會造成更大的損害。

哺乳媽咪用藥五大法則：

1、不可自己隨意亂服藥

有些藥物對寶寶是安全的，有的藥物卻會產生不良甚或非常嚴重的反應，如病理性黃疸、紫紺、耳聾、肝腎功能損害或嘔吐等，因此，哺乳媽咪一定要慎重使用藥物。明智的做法是需要用藥時，應向醫生說明自己正在喂奶，不可自己隨意亂服藥。

2、不應隨意中斷哺乳

除了少數藥物在哺乳期禁用外，其他藥物在乳汁中的排泄量，很少超過媽咪用藥量的1%—2%，這個劑量不會損害寶寶的身體，對于服用安全的藥，不應該中斷哺乳。

3、服藥后調整哺乳時間

服用藥物時，為了減少寶寶吸收藥量，媽咪可在哺乳后馬上服藥，并盡可能推遲下次哺乳時間，至少要隔4小時，以便更多的藥物排出媽咪體外，使乳汁中的藥物濃度達到最低。

4、不宜服用避孕藥

避孕藥中含有睪丸酮、黃體酮以及雌激素類衍生物等，這些物質進入媽咪體內，會抑制泌乳素生成，使乳汁分泌量下降，分泌的母乳不夠寶寶吃。而且，避孕藥物中的有效成分會隨著乳汁進入寶寶體內，使男嬰乳房變大及女嬰陰道上皮增生。因此，哺乳的媽咪不宜采取藥物避孕的方法。

5、不可濫用中藥

有些中藥對產后的媽咪有滋陰養血、活血化淤的作用，可增強體質，促進子宮收縮和預防產褥感染。但有些中藥會進入乳汁中，使乳汁變黃，或有回奶作用，如大黃、炒麥芽、逍遙散、薄荷等。

哺乳媽咪用藥備忘錄

抗生素：如紅霉素、氯霉素、四環素、卡那霉素、慶大霉素等。

鎮靜催眠藥：如魯米那、阿米托、安定、安寧、氯丙嗪等。

鎮痛藥：如嗎啡、可待因、美沙酮等。抗甲狀腺藥：如碘劑、他巴唑、硫氧嘧啶等。抗腫瘤藥：如5—氟脲嘧啶等。

其他藥：如磺胺藥、滅滴靈、痢特靈、異煙肼、阿司匹林、麥角、水楊酸鈉、瀉藥、利血平等。

愛心叮囑

以上藥物對新生兒、嬰兒影響較大，哺乳的媽咪不宜使用。必須使用時，一定要在醫生的指導下進行，并應暫停哺乳，停藥后數天方可繼續哺乳。