后臺(tái)經(jīng)常會(huì)有準(zhǔn)媽媽咨詢:呵護(hù)君,我上個(gè)月已經(jīng)做了一次B超了,醫(yī)生讓我這個(gè)月再做一次,能不做嗎?聽說有的孕期做了B超,但生出來的還是有問題的,是不是說明B超沒用呢?
首先,我們來說一說,哪一些胎兒的問題是B超不一定能查出來的:
B超檢測(cè)不出來——胎兒先天心臟病
心臟的心房中隔(即卵圓孔),以及動(dòng)靜脈導(dǎo)管,都是在出生后才會(huì)逐漸關(guān)閉,雖然是在出生便可輕易診斷出的心臟病,卻無法在出生前就得知。
B超檢測(cè)不出來——胎兒先天性代謝異常
絕大部分的生化代謝異常疾病,例如黏多醣癥,都要等到寶寶出生進(jìn)食后,才會(huì)逐漸發(fā)病。也因此許多致死性的生化代謝異常,在產(chǎn)前無法辨認(rèn),除非媽媽已生過類似疾病的寶寶。
B超檢測(cè)不出來——胎兒水腦
有許多水腦或水腎的狀況,都會(huì)到了懷孕后期才逐漸產(chǎn)生。
B超檢測(cè)不出來——胎兒全盲
胎兒在子宮內(nèi)因?yàn)闆]有光線的刺激,因此不會(huì)睜開眼睛,所以無法診斷出先天全盲或小眼癥的狀況。
B超檢測(cè)不出來——胎兒聽力
在胎兒5~6個(gè)月大時(shí),聽力已有發(fā)育,但目前沒有任何的方式可以得知,胎兒是否有先天性聽障的問題。
B超檢測(cè)不出來——胎兒腸胃道阻塞
腸胃道的阻塞病變,極少數(shù)會(huì)出現(xiàn)在懷孕24周之前,因?yàn)樘涸趹?a href="http://www.zaolee.cn/hybk/yq/" title="孕前" class="innerlink" target="_blank">孕前期,很少大口的吞進(jìn)羊水。
B超檢測(cè)不出來——胎兒肢(指、趾)端異常
像是手腳內(nèi)翻或外翻、多指(趾)、并指或指節(jié)缺失等異常狀況,也因?yàn)樘撼L幱谖杖瓲顟B(tài),幾乎無法由超音波確切診斷。
B超檢測(cè)不出來——胎兒侏儒癥
有部分的侏儒癥狀,無法在早期診斷出來。因?yàn)樘涸?~7個(gè)月大的時(shí)候,就會(huì)逐漸停止骨頭的發(fā)育生長(zhǎng)。
B超可以檢測(cè)出什么
產(chǎn)科專家介紹,b超可以檢查的項(xiàng)目?jī)?nèi)容主要有以下一些。
1.監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育:人們比較熟悉的是測(cè)量胎兒的各部位,如測(cè)定胎頭至胎臀的長(zhǎng)度,常用于在早期妊娠來測(cè)定胎兒的孕周,測(cè)定胎頭的雙頂徑、頭圍、腹圍及胎兒股骨的長(zhǎng)度,來判斷胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。實(shí)際測(cè)量的某一胎兒數(shù)值,若低于第10百分位,或高于第90百分位,就是明顯地不正常了。此外,落后于正常生長(zhǎng)發(fā)育的胎兒,有時(shí)還需測(cè)量身體各部分的比例,如頭圍與腹圍的比例,更能很好地了解胎兒的生長(zhǎng)情況了。
2.觀察胎兒的生理活動(dòng):B超使我們能夠直觀地看到胎兒在母體內(nèi)的活動(dòng)狀況,如:呼吸情況,胎兒的運(yùn)動(dòng),包括整個(gè)身體大的運(yùn)動(dòng)、肢體的運(yùn)動(dòng)、胎兒的吞咽動(dòng)作等,胎兒的張力是否良好,當(dāng)胎兒在宮內(nèi)缺氧受到損害時(shí),這些活動(dòng)就會(huì)明顯地減少或消失,目前這些胎兒生理活動(dòng)的觀察已廣泛地用于臨床,來預(yù)報(bào)胎兒的安危。
3.測(cè)量羊水量:B超可以較準(zhǔn)確地測(cè)量羊水量。羊水量對(duì)于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育是十分重要的,羊水過多或過少,都可能預(yù)示有胎兒畸形,在每一張超聲報(bào)告單中,醫(yī)生都會(huì)記錄羊水量的數(shù)值,超出此數(shù)值2~8厘米是在正常范圍內(nèi)。
4.了解胎盤情況:胎盤的結(jié)構(gòu),胎盤的成熟情況,胎盤與子宮壁之間有無分離、出血,都是十分重要的情況。B超可以清楚地了解胎盤的位置是否正常,胎盤有無血管瘤的存在,胎盤是否成熟,胎盤是否與孕齡關(guān)系一致,胎盤與宮壁之間有無出血的存在,可以明確地診斷出前置胎盤、胎盤早期剝離等危險(xiǎn)情況的存在,對(duì)于臨床醫(yī)生做出正確的診斷是十分重要的。
5.發(fā)現(xiàn)部分的胎兒畸形:B超檢查是發(fā)現(xiàn)胎兒畸形的一個(gè)重要的手段,一般在妊娠18~20周做B超可篩查胎兒有無畸形,因?yàn)榇藭r(shí)胎兒的各個(gè)器官已發(fā)育成形,B超下容易看出有無畸形。如果在此期間發(fā)現(xiàn)胎兒畸形,容易終止妊娠,所以這段時(shí)間內(nèi)做B超檢查十分重要,如消化道畸形,神經(jīng)管畸形,如無腦兒、脊柱裂等。使用分辨清晰的B超儀,更可診斷出胎兒的小的肢體畸形、唇腭裂畸形等。
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