妊娠期除母體自身需要鈣，隨著孕周的增加，胎兒生長發(fā)育的需要，使鈣的需要量增加。那么據(jù)說孕期補鈣會得腎結(jié)石，真的是這樣嗎?

孕 30 周以后增加量為孕 20 周時的 7 倍，同時孕期母體血容量的增加，使血鈣濃度相對降低，加之腎小球濾過率增加，比非孕時增加約 50%，也使尿鈣排泄增多，而雌激素又抑制母體對骨鈣的重吸收，所以孕期母體處于低鈣狀態(tài)。

妊娠合并免疫紊亂等情況，患者需要口服糖皮質(zhì)激素時，為防治骨質(zhì)疏松，患者需要補充鈣劑。

然而，很多病人擔(dān)心補鈣會引起腎結(jié)石，或使原有的腎結(jié)石加重，那么，補鈣真的會引起腎結(jié)石或腎結(jié)石加重嗎?

絕大多數(shù)的泌尿系結(jié)石屬于含鈣結(jié)石，包括草酸鈣結(jié)石、碳酸鈣/碳酸磷灰石和磷酸鈣結(jié)石等。含鈣結(jié)石具有病因不明、形成機制不清楚及容易復(fù)發(fā)的特點。

高鈣攝入會增加腎結(jié)石危險的假說很大程度上是基于20%～40%腎結(jié)石復(fù)發(fā)患者有高鈣尿癥。

腎結(jié)石成分大約80%是草酸鈣，其中一半以上患者有高鈣尿癥。但是越來越多的研究表明鈣攝入量越高，尿草酸鹽的濃度越低,腎結(jié)石的形成就越少。

減少鈣攝入量來降低腎結(jié)石形成的傳統(tǒng)的觀點是不恰當(dāng)?shù)?。研究報道對于增加腎結(jié)石的可能性來說，尿草酸鹽輕微增加遠(yuǎn)比尿鈣大量增加重要得多，也就是說在草酸鈣結(jié)石形成機制中，草酸的作用要比鈣質(zhì)大得多。

事實上，草酸對泌尿系結(jié)石形成的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出您的想象。哪怕不補鈣，當(dāng)草酸濃度過高，草酸也可以跟骨中釋放的鈣結(jié)合形成新的結(jié)石或使原有的結(jié)石增大。所以，限制鈣的攝入，并不能減少泌尿系結(jié)石的形成。

與此相反，低鈣飲食會使多余的草酸鹽進(jìn)入血液，反而更容易引發(fā)泌尿系結(jié)石的發(fā)生。

適當(dāng)補鈣的過程，腸道中多余未吸收的鈣與飲食中的草酸成分結(jié)合形成不吸收的草酸鈣，反而減少了腸道來源的草酸吸收。反而可以預(yù)防結(jié)石的發(fā)生。

所以，不論妊娠本身需要，還是從防治骨質(zhì)疏松出發(fā)，需要使用鈣劑時合理補鈣并不會增加或加重泌尿系結(jié)石的發(fā)生。