先兆流產(chǎn)的診斷要點(diǎn)

　　先兆流產(chǎn)就是妊娠后出現(xiàn)少量陰道出血，常比月經(jīng)量少，先兆流產(chǎn)的血來(lái)自子宮腔，血呈鮮紅色，早孕反應(yīng)仍存在，有時(shí)伴有輕微下腹痛、腰痛及下墜感。但是沒(méi)有陰道大量流水和妊娠物排出。婦科檢查時(shí)子宮口未開(kāi)，羊膜囊未破裂，子宮大小與停經(jīng)月份相符，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，這種情況下，如果B超提示胚胎生長(zhǎng)良好，如能及時(shí)進(jìn)行安胎治療，仍有希望繼續(xù)妊娠達(dá)到足月分娩。如果腹痛等癥狀繼續(xù)加重，則可能發(fā)展為“難免流產(chǎn)”。

　　在妊娠20周以前，由于某些原因而發(fā)生妊娠中斷現(xiàn)象，稱為流產(chǎn)。發(fā)生在妊娠12周以前的稱為早期流產(chǎn);發(fā)生在妊娠12周以后的叫作晚期流產(chǎn)。根據(jù)病情的發(fā)展及癥狀的輕重，可將流產(chǎn)分為先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)等。

　　有出血就要盡快找醫(yī)生

　　無(wú)論如何，發(fā)現(xiàn)有出血的現(xiàn)象，就應(yīng)盡快就醫(yī)。雖然流產(chǎn)可能是自然淘汰，將不好的胚胎排掉。但如果胎兒本身沒(méi)有問(wèn)題，是母體的問(wèn)題。例如黃體酮不足、前置胎盤、子宮頸閉鎖不全等，都可通過(guò)安胎，確保順產(chǎn)。

　　懷孕初期一直安胎到懷孕末期，這個(gè)懷孕過(guò)程很辛苦。但小孩生下來(lái)后，他是健康的，所有的辛苦都是值得的。

　　如果是母體沒(méi)有問(wèn)題，胎兒有異常，或妊娠26周以內(nèi)的早期破水，經(jīng)由醫(yī)師的告知，患者應(yīng)選擇是否安胎。如果勉強(qiáng)安胎，產(chǎn)下來(lái)的寶寶也是有問(wèn)題的寶寶，或者可能在妊娠后期胎死腹中。

　　北京醫(yī)院婦產(chǎn)科翟建軍主任強(qiáng)調(diào)，只要胚胎發(fā)育正常，通過(guò)合理的安胎措施，絕大多數(shù)患有先兆流產(chǎn)的孕婦，是可以順利分娩的。

　　先兆流產(chǎn)的治療建議

　　一般治療

　　孕婦發(fā)現(xiàn)自己有先兆流產(chǎn)的跡象后，應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查，以明確病因和胎兒的狀況，但要盡量減少不必要的陰道檢查，以減少對(duì)子宮的刺激。如妊娠反應(yīng)陽(yáng)性，結(jié)合體溫和B超檢查認(rèn)為適合保胎時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行保胎治療;如陰道出血量多于月經(jīng)量，或其它診斷查明胎兒已死亡或難免流產(chǎn)，應(yīng)及早終止妊娠，防止出血及感染。