肝炎是肝臟炎癥的統稱。通常是指由多種致病因素--如病毒、細菌、寄生蟲、化學毒物、藥物、酒精、自身免疫因素等使肝臟細胞受到破壞,肝臟的功能受到損害,引起身體一系列不適癥狀,以及肝功能指標的異常。
由于引發肝炎的病因不同,雖然有類似的臨床表現,但是在病原學、血清學、損傷機制、臨床經過及預后、肝外損害、診斷及治療等方面往往有明顯的不同。
需要注意的是,通常我們生活中所說的肝炎,多數指的是由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎。
分類
1、根據病因
可以分為病毒性、細菌性(如阿米巴)藥物性、酒精性、中毒性、自身免疫性、非酒精性脂肪性等。
2、根據病程長短
可以分為急性肝炎、慢性肝炎等。
3、根據有無出現黃疸
急性肝炎可分為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎。
4、根據病情輕重程度
慢性肝炎可以分為輕度、中度、重度等。
臨床表現
1、癥狀
不同病因的肝炎臨床表現各異,常見癥狀包括:食欲減退、腹脹、厭油膩食物、
2、體征
部分患者鞏膜或皮膚黃染,發熱,肝區隱痛、肝大、觸痛,部分患者出現蜘蛛痣和肝掌,重型肝炎可見腹水、少尿、出血傾向和意識障礙、昏迷等。
檢查
1、實驗室檢查
(1)肝功能檢查。
(2)血清學檢查(檢測病毒特異性標志物,有助于病毒性肝炎分型)。
(3)其他相關檢查(血常規、腎功能、蛋白、脂肪及糖代謝、血清免疫學檢查等)。
2、影像學檢查
包括腹部超聲、CT、磁共振檢查等
3、肝穿刺病理檢查
對各型肝炎的診斷有很大價值,通過肝組織電鏡、免疫組化檢測以及以KnodellHAI計分系統觀察,對肝炎的病原、病因、炎癥活動度以及纖維化程度等均可得到正確數據,有利于臨床診斷和鑒別診斷。
社會背景
肝炎(學名:Hepatitis)是肝臟的炎癥。肝炎的原因不同,最常見的是病毒造成的,此外還有自身免疫造成的。酗酒也可以導致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分為甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎和庚型肝炎共六種類型病毒性肝炎。
肝炎的早期癥狀及表現,如:食欲減退,消化功能差,進食后腹脹,沒有饑餓感;厭吃油膩食物等。
肝炎暫無有效預防措施,早發現早診斷是本病防治的關鍵。脂肪肝是引起肝炎的重要原因,近年來明顯增多的肝臟病,常與肥胖癥、糖尿病共存。要遠離脂肪肝,應從調節飲食入手。控制脂肪飲食當然是必需的。預防脂肪肝還要提倡運動,運動可以消耗掉體內多余的脂肪。
肝炎是肝臟的炎癥,最常見的原因是病毒感染。病毒性肝炎分為甲、乙、丙、丁和戊型,雖然病毒種類不同,但都足以對人構成嚴重危害,其中乙型和丙型肝炎可以導致肝硬化和肝癌的發生,給全球帶來嚴重的疾病負擔。
世界衛生大會首次就病毒性肝炎通過一項決議,審視了疾病的現狀,要求世衛組織制定一項有時間目標限定的全面戰略,加強疾病監測、提高預防手段,擴大篩查范圍并向感染者提供治療,及向發展中國家提供切實的幫助。
全世界約有20 億人已感染乙型肝炎病毒,其中3.5 億以上的人患有慢性感染,每年有50 至70 萬人死于乙型肝炎病毒感染。約有1.3 至1.7 億人為慢性丙型肝炎病毒感染,估計每年有35 萬人因與丙型肝炎相關的肝臟疾病死亡。
發展歷史
第二屆世界肝炎認知日活動由奧地利、孟加拉國、比利時、克羅地亞、希臘、埃及、波蘭、塞爾維亞、黑山共和國、西班牙、瑞典和泰國等肝病患者聯合會發起,于2005年10月1日在比利時布魯塞爾舉行,其主題是“丙型肝炎:今日焦點(HepatitisC:APriorityToday)”,主要是讓政府人員認識到丙型肝炎嚴重性并采取全國性衛生保健計劃。
2006年9月26日,世界衛生組織歐洲區辦事處、歐洲肝病患者聯合會、歐盟和歐洲肝病學會在丹麥首都哥本哈根聯合召開了第三屆世界肝炎認知日新聞發布會,其主題是“現在就檢查(GetTested)”。
2007年10月1日,世界衛生組織歐洲區辦事處、歐洲肝病患者聯合會、歐盟和歐洲肝病學會在比利時首都布魯塞爾聯合召開了第四屆世界肝炎認知日新聞發布會,其主題是“肝炎?現在就檢查(Hepatitis?GetTested!)!”。
在連續四屆“世界肝炎認知日”活動之后,受此影響,越來越多的國家開始重視肝炎,尤其是丙型肝炎的防治。2007年11月,世界肝炎聯盟正式成立,決定將延續原世界肝炎認知日活動,但10月1日為中國國慶日,中國代表提議更改活動日期。
最終,世界肝炎聯盟決定在2008年5月19日舉行世界肝炎日(WorldHepatitisDay)活動,來自多個國家的200余家患者團體將參加此次活動,并共同發出主題——“我是第12個嗎(Am I Number 12)?”
2010年5月21日,在巴西、印尼、哥倫比亞、中國等政府的大力支持下,關于“世界肝炎日”的“WHA63.R18號決議”獲得通過,指定每年的7月28日(第一個發現乙肝表面抗原的美國醫生Baruch Blumberg的生日)為世界衛生組織的“世界肝炎日”。
2014年7月28日,是第四個世界肝炎日。
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