王氏保赤丸之所以不宜濫用是用因為其中的中藥成分毒性較大:
王氏保赤丸中含有朱砂。朱砂的化學成分為硫化汞,可在體內積蓄導致慢性汞中毒,損害神經系統、腎臟、生殖系統等。參見“安宮牛黃丸”一條。
王氏保赤丸中含有瀉藥大黃。大黃所含蒽醌成分具有肝毒性、腎毒性,能對肝臟、腎臟造成損害。參見“排毒養顏膠囊”一條。
王氏保赤丸中含有瀉藥巴豆霜。巴豆為大戟科植物巴豆的種子。巴豆自古以來就知道其有大毒。巴豆的有毒成分主要為其脂肪油,制成巴豆霜后仍含有 18.0%~20.0%的脂肪油(《中國藥典》)。口服半滴致1滴巴豆油即能出現急性中毒癥狀,口服20滴(1克)巴豆油可致死[1]。巴豆油有弱致癌 性,并能增強某些致癌物質的致癌作用,導致或促進胃腫瘤、皮膚腫瘤、宮頸癌、食道癌等[1][2][3]。巴豆油對腎臟有刺激作用,可產生血尿、尿閉等 [1]。動物實驗表明,小劑量巴豆提取物即能導致肺、心臟、肝臟、腎臟、睪丸、大腦等器官出現病變。
王氏保赤丸中含有天南星。天南星為天南星科植物虎掌、天南星、一把傘南星及東北天南星的塊莖。天南星自古就認為有大毒,一般都以制品入藥,炮制后可降低或消除其毒性,但按《中國藥典》記載方法所制藥品仍呈現一定的毒性反應,可能與炮制品中白礬殘存量有關。
王氏保赤丸中含有黃連。黃連含小檗堿(黃連素),孕婦服用可導致新生兒溶血癥,兒童服用可引起急性溶血、嚴重黃疸,在新加坡和美國被禁用。
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