阿斯匹靈最基本的功能是煺燒、止痛、消炎,所以長久以來都做為輕度疼痛的第一線治療藥物。包括感冒引起的頭痛、全身不適,以及解除發炎性的關節炎疼痛。
在早期的阿斯匹靈主要用于緩解頭痛、關節肌肉痛及發燒等病狀。西元1971年,英國生理學家維恩(Sir John Vane)發現有些病人使用阿斯匹靈會有出血現象;同時其他藥理及血液學專家也陸續發現阿斯匹靈會使血小板凝集功能產生障礙,當血管受到損傷時,便會流血不止。為了找出其原因,維恩與助手發現阿斯匹靈可減少前列腺素(Prostaglandin)進而降低發炎及抑制凝血。
終于在 1980年提出阿斯匹靈具有抗血小板凝集的功能,是因為阿斯匹靈可改變人體環氧化酶(Cyclooxygenase-1)結構并抑制其活性,阻斷細胞內促發炎及凝血物質生成,此時阿斯匹靈這個神奇抗血栓之謎終于被解開,并使維恩于1982年榮獲諾貝爾生理醫學獎和英國女皇勛章,之后促使更多的學者開始進行應用于板凝集作用的研究。
隨著醫學研究進步,阿斯匹靈在臨床使用上相當廣泛,除了可用于止痛,預防心臟病與中風復發等,更有幾個主要研究包含:1. 解熱、鎮痛與抗發炎作用;2. 抗凝血作用;3. 降低血脂及動脈粥樣硬化;4. 抗氧化作用;5. 惡性腫瘤相關作用(Choe et al., 2012)等,也奠定了阿斯匹靈應用于心肌梗塞及腦中風治療基礎,使阿斯匹靈于西方國家成為每人必用的血栓預防藥物。
1. 未經醫生批準,不要開始、停止或改變任何藥物的劑量。
2. 若原本有規律服用阿斯匹靈,請勿擅自停藥,可能產生反彈效應,增加血栓或心臟病發作的風險。註6
3. 勿與其它抗凝血藥物合併使用,可能增加嚴重出血併發癥的風險,如warfarin(華法林)、apixaban(阿哌沙班)、dabigatran(達比加群酯)、rivaroxaban(利伐沙班)
4. 勿與Heparin(肝素)、Ibuprofen(布洛芬)、Corticosteroids(皮質類固醇)、Clopidogrel (氯吡格雷,抑制血小板藥物)、antidepressants (抗抑郁藥)合併使用,可能影響藥物效力
5. 若大劑量或規律服用請定期做肝腎功能檢查與血球計數,用以監測進展或檢查副作用
6. 勿與以下保健食品合併使用,可能增加出血風險,如:山桑子(Bilberry)、辣椒素(Capsaicin)、貓爪草(Cat’s claw)、丹參(Danshen)、月見草油(Evening primrose oil)、銀杏(Ginkgo)、卡瓦胡椒(Kava)、Omega-3脂肪酸
7. 手術前兩周請停止服用,以避免出血風險
8. 經常服用阿斯匹靈并有飲酒習慣會增加胃出血的風險
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