心臟:病人有機會出現輕微的主動脈閉鎖不全。
肺臟:可能會出現肺纖維化。
腎臟:15%的患者可能并發IgA腎炎(間質性腎炎的一種),引起嚴重的腎功能損傷的病人仍占少數。
眼睛:20%的患者可能并發脈絡膜炎(或稱葡萄膜炎,鞏膜與視網膜間,是富含微血管提供視網膜營養用)或是虹彩炎(虹膜與睫狀肌發炎,位于瞳孔周圍)。
腸胃:若強直性脊柱炎侵犯腸道黏膜,患者可能出現包括腹瀉、血便或是發炎性大腸炎等癥狀。
反應性關節炎:患者本身有強直性脊柱炎,若合并泌尿道感染或是腸胃感染都可能誘發關節炎甚至加重關節炎癥狀,常見的致病菌包括沙門氏菌(Salmonella)、志賀氏菌(Shigella)和披衣菌(Chlamydia)等。
強直性脊柱炎患者通常輕中度炎癥發作期與無癥狀期交替出現。
最常見癥狀為
背痛
背痛的嚴重程度在每次發作時都不相同,也因人而異。疼痛可在夜間及清晨加重。通過活動可以緩解的晨僵也是常見癥狀。病人常采用俯臥位來緩解腰部的疼痛和肌肉痙攣。因此,未經治療的患者經常會出現彎腰的姿勢,這種情況會惡化并成為永久性改變。另一些人的脊柱可出現明顯強直和僵硬。
食欲不振、低熱、體重減輕、過度疲勞和貧血伴后背痛。如果連接肋骨的關節發炎,產生的疼痛可限制擴胸和深呼吸運動。脊柱的僵硬(融合)可限制胸壁的擴張能力。
偶爾,疼痛也會出現在髖、膝、肩等大關節。
三分之一的患者可出現復發性疼痛,有時是輕度眼炎(葡萄膜炎),如果治療及時,通常不會損傷視力。
少數患者可出現心臟瓣膜炎癥,導致瓣膜永久性受損,或導致其他心臟或主動脈問題。
病變的椎體可壓迫脊髓或神經,因而在受累神經支配區域出現麻木、乏力或疼痛癥狀。馬尾(馬尾部)綜合征是一種當脊髓下部的神經受累時出現的罕見并發癥。
極少數情況下可出現咳嗽、咳血(咯血)和呼吸短促(呼吸困難)等肺部病癥。
也可出現跟腱炎、足底筋膜炎和髕骨肌腱炎。也可能出現指趾炎(香腸樣指趾),即手指或腳趾疼痛腫脹。
規律運動:原則上能讓關節活動的運動都可以,建議每天10?20分鐘規律運動,可活動關節、增加肌肉強度,減少骨關節因僵硬而不適的疼痛。游泳、柔軟操、舞蹈都是不錯的選擇。避免籃球、橄欖球等激烈沖撞的運動,因為患者的脊椎通常較脆弱,骨質疏鬆與骨折機率較高,建議以腰、背伸展為主的緩和運動較佳。
保持良好的姿勢:立姿及坐姿都要保持直挺、常常擴胸,睡覺時也要保持背部直立,枕頭宜低,可防止背部變成固定向前彎狀,形成所謂的佝僂癥,造成行動不便,背部無法挺直。
定期追蹤檢查,隨時注意病情。
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