醫保報銷比例
農村醫保報銷比例（上）
1、門診：
（1）村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元；
（2）鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元；
（3）二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元；
（4）三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元；
（5）中藥發票附上處方每貼限額1元；鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院：
（1）報銷比例：鎮衛生院報銷60%；二級醫院報銷40%；三級醫院報銷30%。
（2）報銷范圍：藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。
（3）60周歲以上老人在衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
農村醫保報銷比例（下）
3、大病：
（1）凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。
（2）鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
4、免責：
（1）自行就醫（未指定醫院就醫或不辦理轉診單）、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用；
（2）門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關規定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；
（3）車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用；
（4）矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等；
（5）報銷范圍內，限額以外部分。
城鎮醫保報銷比例
城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。
1、學生、兒童：
（1）在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標準為650元，報銷比例為50%，上限為2000元；
（2）二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。
2、年滿70周歲及以上：
（1）在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標準為650元，報銷比例為50%，上限為2000元；
（2）二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%；
（3）一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。
3、其他城鎮居民：
（1）在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標準為659元，報銷比例為50%上限為2000元；
（2）二級醫院住院起付標準為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標準，報銷比例為60%。
職工醫保報銷比例
一般來說不同地區經濟發展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異，以下就北京職工醫療保險保險比例情況進行說明。
北京職工醫保報銷比例：
1、上了醫保后，如果是在職職工，到醫院的門診、急診看病后，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。
2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。
3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費是2500元，那么700元的部分可以報銷50%，就是350元。
醫保報銷范圍（下）
3、診療設備及醫用材料類。
(1)應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目；
(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具；
(3)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械；
(4)各省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用。
4、治療項目類。
(1)各類器官或組織移植的器官源或組織源；
(2)除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植；
(3)近視眼矯形術；
(4)氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。
5、其他。
(1)各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目；
(2)各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
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