脂溢性脫發在發病早期脫發量大時,可以用藥物治療,被試驗證明有效的藥物是非那雄胺和米諾地爾,需要長期用藥,停藥后脫發會復發。藥物能減緩脫發,甚至刺激沒有完全萎縮的毛囊重新長出頭發。但脫發時間長了,毛囊徹底萎縮后,用藥就沒有效果了。往往這時患者已經有明顯的禿發了,嚴重影響美觀。這時,最好的治療方法是毛發移植術,這種手術只涉及皮膚層,不涉及深部組織,手術損傷小,術后能在脫發區長出健康濃密的頭發,使人顯得年輕富有活力。
脂溢性脫發初期:頭油多,頭發一天不洗顯油膩,此時脫發癥狀不明顯。頭發漸由粗變軟。
中期:頭油較多,頭發一天不洗更顯油膩,此時脫發癥狀明顯。頭發開始明顯變細軟。
后期:頭皮產油量成倍增加,頭皮油膩膩光亮,此時已出現明顯的局部脫發區,如頭頂或前額。頭發幼細長不長,發尾明顯看出是尖的,僅幼小的就象葺毛,這個階段是治療的最后機會。
晚期:頭頂部已經油光光的寸發不生,皮下肌肉層已經消失或被脂肪層代替的多,頭皮組織已經轉化為毛孔性皮膚區,發孔變成了毛孔。所以我們只能稱其為寸發不生而不能稱為寸草不生。因為大多數人用放大鏡一看能發現有極幼小的汗毛。這時候就可以稱之為“永久性脫發了”,它賴以生存的土壤頭皮組織已變徹底性了,不能逆轉了。
1、西藥治療
脂溢性脫發的病因是雄激素DHT偏高,藥物治療的原則就是將DHT控制在正常范圍內。目前國際上公認治療效果比較顯著的兩類藥物分別是非那雄安和米諾地爾,患者必須終身用藥,但藥量可以根據病情變化而改變,醫生根據患者的情況而調整用藥量。
2、中藥內治
可選用補益牛膝丸或加味四君子湯。補益牛膝丸選用中藥牛膝、生地黃、枳殼、菟絲子、地骨皮等,搗末,制蜜丸,內服;加味四君子湯選用中藥人參、白術、茯苓、炙甘草、熟地等,煎湯劑服用。
3、手術植發
也是治療脫發癥的另一手段。頭發移植是通過手術將頭發毛囊周圍部分組織一并完整切取,脫離頭皮原位,然后移植到需要頭發又經過一定準備、具備接受該頭發條件的位置。脂溢性脫發頭發移植治療,就是把不受DHT影響的頭后枕部的毛發移植到受DHT影響的脫發部位,移植到脫發部位的毛發會保持原部位不受DHT影響的特征,因而達到美容效果。
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