寶寶耳膜受損的時候可以通過孩子對聲音刺激的反應以及耳科的局部檢查來判斷是否有耳膜受損。如果孩子有耳膜受損,一般會有聽力下降的情況,同時對外界聲音刺激的反應會有減弱。
判斷小孩耳膜破了,最直接的證據是用耳內鏡看到鼓膜有無穿孔,如果看到穿孔可以明確耳膜破了。小孩耳膜破了有很多原因,可能是慢性中耳炎,也就是中耳發炎化膿導致鼓膜穿孔,穿孔之后沒有愈合,可能會出現永久性的鼓膜穿孔。
所以當孩子有這種情況的時候,就應該及時的到耳科進行相關的檢查,通過耳內窺鏡來明確是否有耳膜受損。如果能看到耳膜穿孔或者局部損傷情況,就可以明確。如果看到局部是完整的,那么就可以排除耳膜受損的可能性。所以孩子在生長發育過程當中,我們應該盡可能的減少,有可能會造成耳膜受損的情況。比如給孩子掏耳屎等等,來規避這種情況的發生。
鼓膜破了要看什么原因引起的,如果是由外傷引起來的,一般情況下在不感染的情況下,都能治愈。小的一周左右,稍微大一點的一個月左右,再長一點的兩三個月,鼓膜都能治愈。但是如果有感染了,穿孔特別大,就很難治愈了。
穿孔之后如果是同時伴有聽力下降,鼓膜穿孔比較大,觀察兩三個月之后,仍然鼓膜沒有生長的跡象,這時候需要施行手術干預。如果鼓膜破了之后,這是鼓膜外傷引起的。如果是慢性中耳炎,鼓膜穿孔了,各種情況下要根據聽力的情況,根據流膿的情況,一般情況下需要做手術干預,把鼓膜修復,防止以后繼續感染,部分人也能達到聽力提高的效果。
當然,如果是外傷,像顱腦外傷引起的鼓膜穿孔,這時候要保持外耳道通暢,沒有過多的干預。因為外耳道如果填起來之后,流膿、流血倒是不流了,但是外耳道的細菌,有可能通過中耳到達顱內引起感染。所以鼓膜破了之后,要看什么原因破了、時間的長短、聽力的情況、中耳的情況,決定下一步怎么走。
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