第一個關鍵期：孕15~60天——防畸形、防流產(chǎn)

孕15~60天是胚胎細胞組織分化的高峰期， 對胎兒的形成和發(fā)育至關重要，各種致畸因素都有可能對胎兒產(chǎn)生不良影響，造成胎兒損傷或畸形甚至死亡。在這一時期要特別重視預防胎兒神經(jīng)管畸形，避免各種致畸因素。

（1）黃曲霉毒素

黃曲霉毒素具有極強的毒性和致癌性，而黃曲霉毒素的污染在世界范圍內廣泛存在，污染的品種以花生和玉米最嚴重，大米、小麥、面粉較輕。黃曲霉毒素難溶解于水、耐熱，在一般的烹調加工溫度下，不被破壞。因此孕期應避免食用變質、發(fā)霉的花生、玉米等，不吃來源不明的食物。

（2）煙草

煙草和煙霧中含有大量的有毒物質，除大家所熟知的尼古丁外，還有氫氰酸氨、一氧化碳二氧化碳、吡啶、芳香族化合物和焦油等。這些有毒物質可以隨著煙霧被吸收到母體血液中，使子宮與胎盤血氧含量降低，導致其生長發(fā)育遲緩，甚至引起畸胎或死胎；煙霧中的氰化物可導致新生兒先天性心臟病、腭裂、唇裂、智力低下等。因此孕婦應戒煙并遠離吸煙環(huán)境。

（3）高劑量的維生素A

胎兒早期發(fā)育離不開維生素A，但維生素A過多也不利于胎兒健康。孕婦在妊娠早期大量使用維生素A，可導致胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常。

（4）射線、X光

從孕婦備孕開始就應避免做放射性檢查，例如核磁檢查、電腦斷層掃描。

（5）亞硝酸鹽

亞硝酸鹽能透過胎盤進入胎兒體內，6個月內的嬰兒對硝酸鹽類特別敏感，對胎兒有致畸作用。懷孕期間應避免食用腌制菜、剩飯剩菜等。

（6）酒精

酒精可以通過胎盤進入胎兒血液，造成胎兒宮內發(fā)育不良、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、智力低下等，稱為酒精中毒綜合征。孕婦飲酒容易使胎兒患酒精中毒綜合征。為了生育一個健康的寶寶，孕婦應禁酒。

其實，很多媽媽在孕40天左右才能知道自己懷孕了，因此在備孕期除了多攝入富含葉酸的食物、常吃含鐵豐富的食物、保證攝入加碘食鹽和適當?shù)暮．a(chǎn)品外就應該注意以上事項。

第二個關鍵期：孕20周開始——補充磷脂、能量、蛋白質和鈣

1、磷脂

從孕20周開始胎兒腦細胞分裂加快加速，是胎兒的大腦組織發(fā)育的第一個高峰期。而磷脂是人類腦細胞結構和功能成分，這就需要我們增加磷脂的攝入，而磷脂上的長鏈多不飽和脂肪酸如花生四烯酸（ARA）、二十二碳六烯酸（DHA）為腦細胞生長和發(fā)育所必需。胎兒發(fā)育所需要的ARA、DHA在母體體內可分別由必需脂肪酸亞油酸和α-亞麻酸合成，也可由魚類、蛋類等食物直接提供。魚類作為動物性食物的首選，每周最好能攝入2～3次，每天還應食用1個雞蛋。也可以選擇魚油，但魚油易氧化產(chǎn)生自由基，在補充魚油時同時也要攝入維生素E豐富的食物。

2、能量、蛋白質、鈣

孕20周后胎兒骨骼生長加快，是骨組織發(fā)育的快速期，這就需要攝取充足的能量、蛋白質和鈣，保證魚、禽、蛋、瘦肉和奶的充足供給。

從孕中期，每天的膳食能量需要量要比普通婦女增加200kcal。孕前體重正常，計劃哺乳的女性，孕后20周每周增重400g左右則表示膳食量供給恰當。

由于胎兒早期肝臟尚未發(fā)育成熟而缺乏合成氨基酸的酶，所有氨基酸均是胎兒的必需氨基酸，都需要母體提供。孕婦必須攝入足夠的蛋白質以滿足自身消耗及胎兒正常生長發(fā)育需要。《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》建議孕早、中、晚期膳食蛋白質的增加值分別為5g/天、15g/天、20g/天，其中優(yōu)質蛋白至少占蛋白質總量的三分之一以上。應盡可能多食瘦肉、禽、魚、蛋等富含蛋白質的動物類食物，如經(jīng)濟條件有限，可要多吃大豆類制品。

孕28周胎兒骨骼開始鈣化，僅胎兒體內每日需沉積約110mg的鈣，鈣的需要量明顯增加。《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》建議孕中、后期婦女鈣的適宜攝入量分別為1000mg/天、1200 mg/天。由于我國傳統(tǒng)膳食不含或少有奶制品，每日膳食鈣的攝入量僅400mg左右，遠低于1000mg/天的建議量。因此，從孕中期開始，要增加奶類的攝入，每日至少攝入250mL的牛奶或相當量的奶制品及補充300mg的鈣，或喝450ml～500ml的低脂牛奶，以滿足鈣的需要。有機鈣雖然比無機鈣更利于吸收，但孕期便秘現(xiàn)象嚴重的孕婦還是應選擇無機鈣，如碳酸鈣。要是做到這些仍然出現(xiàn)了抽筋現(xiàn)象，那說明孕婦本身鈣含量不足，可以再次基礎上增加含鈣高的食物，比如再加一袋低脂牛奶。

第三個關鍵期：7-9個月，以補充鈣和蛋白質為主，少量補充磷脂

7-9個月是胎兒骨骼發(fā)育的高峰期，腦發(fā)育的快速期，與孕20周后期正好相反，這個階段就應以補充鈣和蛋白質為主，少量補充磷脂。媽媽們注意好孕期的三個關鍵時期，寶寶健康，媽媽開心。