最近被一張照片刷了圈，我們都知道1歲多的孩子原本很可愛，但照片上林林卻很難看，大嘴，上唇突出，鼻梁平坦，鼻孔朝天，兩眼距離遠，表情怪異。媽媽抱著林林到醫院兒科看病，醫生指出孩子的這種長相，是因長期大量盲目補充維生素d和鈣所致，在醫學上稱為“鬼臉綜合征”。這類孩子還往往伴有消瘦、智力低下、心臟雜音等。這下林林媽后悔莫及，只能一個人躲在墻角哭泣！那么我們平時補鈣又存在著那些誤區？補鈣過多又會給孩子帶來哪些危害？

補鈣過量的危害

·造成長期的高鈣尿癥，增加了泌尿系統形成結石的機會:

對于生長發育階段的幼兒重要注意補鈣，但應適量。切莫認為補鈣多多益善，從而給小兒超出機體需要許多倍的鈣劑補充，結果是濫補鈣反而引起如高鈣尿癥之類的病，損害寶寶身體健康。

什么是高鈣尿癥？

高鈣尿癥是小兒較常見的代謝失調，與吸收鈣增多或腎對鈣吸收不良有關。高鈣尿癥缺少典型癥狀，早期多表現為輕微腰痛，如果作尿液檢查可發現鏡下血尿。在病情發展中，有時可出現肉眼血尿，可能持續數日。而鈣尿癥對寶寶的長期危害除腰痛、血尿外，還可能導致結石形成，此過程約歷半年或數年之久。

鈣尿癥的治療應及時。這有助于緩解癥狀和防止其后發生尿結石。在治療期間，寶寶需要多飲水，限制鈉鹽攝入，避免進食含草酸過多的果汁，巧克力等，以免尿中生成草酸鈣結晶而加重腎小管損傷出血。

·導致軟骨過早鈣化，前囟門過早閉合，形成小頭畸形,制約了寶寶的大腦發育；

給孩子補鈣過多，可能造成囟門早閉合，囟門閉合過早或過遲均為生長發育異常的表現。嬰幼兒的囟門一般在12-18個月閉合，囟門的閉合是反映大腦發育情況的窗口，如果在6個月之前閉合，說明孩子可能小頭畸形或腦發育不全。

怎樣判斷寶寶是否是小頭畸形？

頭圍小于正常小兒2個標準差以上時，稱為小頭畸形。形態可正常，也可出現頂部小而尖，前額狹窄，顱穹隆小，枕部平坦等典型改變。臨床上，小頭畸形的患兒多數身體發育和智力都較同齡的孩子落后。

·骨骼過早鈣化，骨骺提早閉合，骨發育受到影響，最終身高受到限制；

過量補鈣可能導致幼兒骨骺提前閉合。兒童在生長發育階段，隨著年齡增長，骨骺線逐漸愈合，骨成熟也在加快。在骨骺線閉合前，增長的幅度和潛力都較大，如果骨骺提前閉合，必然會使寶寶的身高受到限制。

·骨中鈣的成分過多，骨質變脆，易發生骨折；

補鈣過量，會讓骨頭中沉積過多的鈣質，骨頭質地就會變得脆硬，寶寶遇到磕碰等外力傷害，骨折的幾率會大大增加。

·腸道中過多的鈣會抑制鐵、鋅等二價離子的吸收；

缺鋅和鐵，可引起寶寶食欲不振，免疫力下降、厭食、生長緩慢、貧血、疲乏等相應癥狀。

幼兒缺鋅時，味覺會變得遲鈍、食欲也就會下降。從而導致生長發育變得遲緩。

鐵與免疫功能、消化功能以及神經行為等有著密切的關聯。寶寶缺鐵了，往往容易引起缺鐵性貧血，發病多在6個月～3歲，大多起病緩慢，不為媽媽所注意，到就診時多已為中度貧血。寶寶缺鐵時，皮膚黏膜蒼白，口唇、口腔黏膜、眼瞼、甲床、手掌最為明顯，同時伴有精神不振，對周圍環境反應差，有時煩躁不安，會頭昏、耳鳴、記憶力減退等不適。

·血鈣濃度過高，使鈣沉積在內臟或組織；

若過多的鈣沉積在眼角膜周邊沉積將會影響視力，在心臟瓣膜上沉積將會影響心臟功能，在血管壁沉積將加重血管硬化等。

補鈣的誤區

補鈣就是多喂鈣片

服鈣片時應適量口服魚肝油等維生素d制劑，或者讓孩子多曬太陽，否則，就是吃再多的鈣片，孩子照樣會缺鈣。

補鈣會加快骨愈合

通常情況下，骨折的小兒體內并不缺鈣，因此無需補鈣。由于骨折的小兒活動減少，腎小管對鈣的重吸收增加，骨骼對鈣的利用反而會受到抑制。如果長期盲目大量補鈣，會增加消化道、泌尿系結石等疾病的危險。

鈣片碾碎混在奶中

混在食物中的鈣片只能吸收20％。正確的方法是，在喂奶后1～2小時再給孩子喂鈣片。

母親不用補鈣

母親膳食中鈣的含量不足，不僅母親會發生小腿麻木、抽筋等癥狀，新生兒還可能發生先天性佝僂病。

兒童缺鈣更多是缺少維生素D

缺“鈣”和補“鈣”，似乎是兒童保健門診中永久不衰的話題。對于1歲以下的嬰幼兒來說，奶類是他們的主食，只要能保證孩子每天有500毫升奶或相當量的奶制品，膳食中鈣的供應也就大致足夠了。既然鈣的來源并不缺乏，為什么還有那么多“小小孩”缺“鈣”昵？

鈣被人體吸收和利用的過程中，受到維生素d的控制。維生素d缺乏會明顯限制鈣的吸收、利用。所以，保健醫生常常要求家長給孩子補鈣同時添加含維生素d的補充劑，如魚肝油、維生素ad丸等。

天然食物，包括母乳，所含的維生素d都非常低。維生素d的主要來源由陽光中紫外線照射皮膚后產生。由于維生素d的這一特性，維生素d曾經一度被認為是一種可有可無的營養素，多曬曬太陽就可以了。然而，隨著生活方式的改變，人們與陽光親密接觸的時間明顯減少;空氣污染、林立的高樓、防曬產品的使用也使紫外線的作用大大減弱，這使得通過曬太陽而獲得維生素d的機會大大減少。維生素d不足在幼兒中相當普遍。

中華醫學會兒科學會建議在孩子出生兩周后就開始補充維生素d，每天400iu(國際單位)，直到兩周歲。早產兒、低出生體重兒、雙胞胎等，則需要在出生后的前3個月將補充維生素d的劑量增加到每天800iu。因此，補鈣同時還要補足維生素d。

推薦補鈣到兩周歲

目前推薦幼兒補鈣和維生素d到兩周歲。因為，孩子兩周歲后，其生長速度減慢，鈣的需要量相對減少，只要每天喝牛奶和有適量的戶外活動，出現鈣攝入量不足和維生素d缺乏的概率明顯減少。當然這也要結合實際情況而定。如果孩子喝奶量少，戶外運動缺乏，有明顯的缺鈣癥狀，則仍然要補鈣和維生素d。臨床上少數孩子還有夜間腿抽筋、腿痛等，被稱作“生長痛”的，在補充維生素d后會有明顯好轉。

在孩子身體發育的黃金階段我們不能錯過最佳的補鈣時間，但是也要科學的去補！不要盲目而行，希望像林林媽的悲劇不再上演！