最近有粉絲問我：寶寶一直拉肚子，檢查了大便沒發現什么問題，到底怎么回事？是不是配方奶的原因？

寶寶拉肚子不一定是吃錯東西、細菌感染，有可能還是對蛋白過敏或者乳糖不耐受。

之前跟大家分享過蛋白過敏的話題，今天朵媽分享乳糖不耐受的相關知識，歡迎大家收藏和轉發。

何為乳糖不耐受？

寶寶身體乳糖酶分泌少，對乳類中乳糖不能完全吸收消化，出現腹瀉、腹脹、腹痛等問題，并伴隨有哭鬧等現象。

為何會乳糖不耐受？

1.先天性乳糖不耐受

寶寶體內乳糖酶先天性分泌缺乏或活性不足，無法分解吸收進入到體內的乳糖，這與遺傳有關，這種情況請遵醫囑。

2.非先天性乳糖不耐受

有些寶寶腸黏膜發育不成熟或生病受損以及乳糖酶活性低下，對乳糖不耐受，待活性正常后身體恢復正常。

乳糖不耐受怎么辦？

1.母乳喂養：口服乳糖酶

母乳是最適合寶寶身體生長的食物，能幫寶寶菌群的建立，抵抗力的增強，遠離過敏等等，總之好處多多。因此，如果寶寶乳糖不耐受，無需著急換成不含乳糖的配方奶。

媽媽可在哺乳前20分鐘左右，給寶寶喂適量乳糖酶，之后再母乳喂養，這樣能很好緩解，具體喂養量可咨詢醫生。

盡管很麻煩，但為了寶寶身體健康，媽媽們盡量堅持吧，況且隨著寶寶身體慢慢發育成熟，乳糖不耐受是可能緩解的。

2.配方奶喂養：換成無乳糖配方粉

如果寶寶乳糖不耐受，可暫時將普通奶粉換成無乳糖配方，隨著寶寶身體發育，乳糖酶會發育成熟，活性正常，這樣就能消化吸收乳糖。

哪些情況要換為無乳糖配方粉？

1.腸道疾病

腸道疾病使腸黏膜上的乳糖酶破壞，消化能力減弱，引發乳糖不耐受，因此如果出現腸道問題，建議停掉乳類或換為無乳糖配方粉。

2.使用抗生素

一般來說，能不給寶寶用抗生素就堅決不要用，但有些病必須要使用抗生素才能恢復健康，所以媽媽們沒必要談虎色變，一味排斥。

使用抗生素后，腸道菌群被抗生素破壞，導致腸道黏膜功能受損，乳糖酶分解減少，出現腹瀉，這種情況下要將普通奶粉換為無乳糖配方，以免加重腹瀉。

3.牛奶過敏且乳糖不耐受

這時可給寶寶添加水解蛋白無乳糖配方粉。這種配方粉既將牛奶蛋白做了分解，又去除了乳糖，在寶寶既過敏又腹瀉時可以添加。

乳糖不耐受與牛奶蛋白過敏區別？

1.表現不同

二者都伴隨有腹瀉、腹脹等問題，但乳糖不耐受僅僅只表現在腸道問題，牛奶蛋白過敏卻表現在很多方面，還與免疫系統有關。

2.緩解方式不同

牛奶蛋白過敏的寶寶，換成母乳喂養后可緩解過敏，但與牛奶蛋白過敏不同的是，乳糖不耐受的寶寶，即便是母乳喂養，一樣不耐受，必須要添加乳糖酶或無乳糖配方粉。

3.從醫學角度的區別

乳糖不耐受屬于食物不耐受，由食物中的小分子化學物質和具有生物活性的成分引起。

牛奶蛋白過敏屬于食物過敏，由免疫系統對抗原蛋白質的反應。

前者沒有免疫系統參與，后者有免疫系統參與。

小貼士

1.為何母乳也會乳糖不耐受

母乳中重要的營養之一就是乳糖，乳糖的吸收消化需要依靠身體內的乳糖酶作用。有些寶寶體內乳糖分泌過少或酶的活性不足，就可能發生乳糖不耐受的情況。

2.母乳性腹瀉緣起乳糖酶

如果乳糖酶缺乏，就可能會母乳性腹瀉。如果腹瀉輕微，待隨著寶寶身體發育，體內乳糖酶正常后緩解；如果腹瀉已影響到寶寶發育指標，那么需要做調整，及時更換乳類。

3.為何病愈后還腹瀉

生病時腸黏膜上分解消化乳糖的乳糖酶大量破壞，引發乳糖不耐受，導致腹瀉，病愈后還發生腹瀉，這是因為病愈到恢復健康還有個過程，這也是乳糖酶恢復的過程。