國家衛生部門規定,使用阿莫西林前必須進行青霉素皮膚試驗,陽性反應者禁用。此外,青霉素鈉、青霉素鉀等也屬青霉素類抗生素,使用前都必須做皮試。不方便做皮膚試驗的可以先服用一粒的三分之一, 一小時后如無不良反應即可正常服用,如果感到不適盡快到醫院就醫。
動物生殖試驗顯示,10倍于人類劑量的阿莫西林未損害大鼠和小鼠的生育力和胎兒。但在人類尚缺乏足夠的對照研究,鑒于動物生殖試驗不能完全預測人體反應,孕婦應僅在確有必要時應用本品。由于乳汁中可分泌少量阿莫西林,乳母服用后可能導致嬰兒過敏。
阿莫西林(羥氨芐青霉素)用于治療傷寒、其他沙門菌感染和傷寒帶菌者,敏感菌引起的尿路感染以及肺炎球菌、不產青霉素酶的金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、流感桿菌感染的鉤端螺旋體病。口服吸收好,本品的蛋白結合率17%~20%,半衰期1~1.3h,晚期腎衰竭時,半衰期可延長至5~20h。常用量0.5~1.0g,3/d,口服。
肌內注射:0.5~1g/次,一日3~4次。
靜脈滴注:0.5~1g/次,一日3~4次。
腎功能嚴重不足者應當延長用藥時間隔;腎小球濾過率10~15ml/min者,8~12小時給藥一次;小于10ml/min 者12~16小時給藥一次。
臨床應用阿莫西林的不良反應發生率約為5~6%,因反應而停藥者約2%。其主要不良反應有:
1.過敏反應癥狀:可出現藥物熱、蕁麻疹、皮疹和哮喘等,尤易發生于傳染性單核細胞增多癥患者,少見過敏性休克。
2.消化系統癥狀:多見腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀,偶見假膜性結腸炎等胃腸道反應。
3.血液系統癥狀:偶見嗜酸粒細胞增多、白細胞減少、血小板減少、貧血等。
4.皮膚粘膜反應:偶見斑丘疹、滲出性多形性紅斑、Lyell綜合征、剝脫性皮炎。
5.肝、腎功能紊亂:少數患者用藥后偶見血清氨基轉移酶輕度升高、急性間質性腎炎。
6.其它:興奮,焦慮,失眠,頭暈以及行為異常等中樞神經系統癥狀。長期使用本藥可出現由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。
7.靜脈注射量大時可見驚厥、嗜酸性粒細胞增多。
哺乳期牙疼可以打青霉素。
青霉素是一種比較好的消炎藥,副作用也比較小,在哺乳期如果要打點滴的話,首選擇用藥就是青霉素,治療快,副作用較其他小,但要進行皮試,看是否過敏,青霉素應該是較為安全的。但注意要哺乳的話,要在打青霉素兩小時后再進行。所以說,哺乳期牙疼可以打青霉素。
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