異常子宮出血的第6個原因，不得不提到排卵異常，大家可能會奇怪，排卵和子宮出血有什么關系？其實卵巢就像司令部，子宮只是前線的士兵，卵巢正常排卵，月經就正常來潮，反之卵巢排卵障礙，子宮就會異常出血，也就是我們常說的月經失調。

稀發排卵、無排卵及黃體功能不足統稱排卵障礙，這主要是下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常造成的，主要發生在青春期、絕經過渡期，當然生育期的女性朋友也可能因某些原因出現異常子宮出血，比如：多囊卵巢綜合征（PCOS）、肥胖、高催乳素血癥、甲狀腺疾病等。

排卵障礙引起的異常子宮出血，常常表現為不規律的月經，經量、經期長度、周期頻率、規律性都可能表現異常，有時甚至還會引起大出血和重度貧血。在診斷無排卵時，我們最常用的方法是基礎體溫測定（BBT）、估計下次月經前5~9d（相當于黃體中期）血孕酮水平測定。同時，還要在早卵泡期（月經來潮的2-4天）測定血LH、FSH、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）、睪酮（T）、促甲狀腺素（TSH）水平，以便了解無排卵的病因。很多朋友不知道什么時候測這些激素，開了單子直接就測了，其實都是有時間要求的哦。如果都好幾個月不來月經了，那就隨時測吧。

治療原則

出血咱就止血及糾正貧血，止住血后要調整月經周期預防子宮內膜增生和異常子宮出血復發，有生育要求的患者要做促排卵治療。止血的方法包括孕激素子宮內膜脫落法、大劑量雌激素內膜修復法、短效口服避孕藥或高效合成孕激素內膜萎縮法和診刮。輔助止血的藥物還有氨甲環酸。

• 調整周期的方法主要是后半期孕激素治療，青春期及生育年齡患者宜選用天然或接近天然的孕激素，如地屈孕酮，黃體酮膠囊（容易頭暈，像從事精細工作的朋友就不要用了，比如司機朋友）均可，有利于卵巢軸功能的建立或恢復。

• 短效口服避孕藥主要適合于有避孕要求的婦女。

• 對已完成生育或近1年無生育計劃者可放置曼月樂（LNG-IUS），以減少無排卵患者的出血量和預防子宮內膜增生。

• 已完成生育、藥物治療無效或有禁忌癥的患者，也可以選擇子宮內膜切除術或切除子宮。

• 促排卵治療適用于無排卵、有生育要求的患者，在促排卵的同時還可以糾正異常子宮出血，具體方法取決于無排卵的病因。

排卵障礙種類繁多，表現多樣，治療方案也是各有所長，如果你有這方面的困擾，記得一定要及時去咨詢婦產科醫生哦！