很多懷孕的準(zhǔn)媽媽都會(huì)想自己生孩子的時(shí)候是選擇剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn),那么這兩種分娩方式哪種會(huì)比較好呢?相信這是很多寶媽都思考過(guò)的問(wèn)題。
其實(shí)順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)兩種分娩方式,都有及它們各自的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。
當(dāng)然,不是所有的產(chǎn)婦都適合順產(chǎn),也不是所有的產(chǎn)婦都需要剖宮產(chǎn),兩者都各有其適應(yīng)癥。所以我們今天就來(lái)聊一下順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的條件。
自然分娩(順產(chǎn))的條件
1.產(chǎn)婦健康年輕。順產(chǎn)的首要條件就是產(chǎn)婦健康,女性越年輕,在生產(chǎn)的過(guò)程中就越能發(fā)力。滿(mǎn)35歲的女性已經(jīng)屬于高齡初產(chǎn)婦,隨著年齡的增長(zhǎng),妊娠與分娩的危險(xiǎn)系數(shù)也會(huì)不斷升高。年齡過(guò)大時(shí),產(chǎn)道和會(huì)陰、骨盆的關(guān)節(jié)會(huì)變硬,不易擴(kuò)張;子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差,至使分娩時(shí)間延長(zhǎng),容易發(fā)生難產(chǎn)。其次,產(chǎn)婦年齡越大,發(fā)生高血壓、糖尿病、心臟病并發(fā)癥的幾率就越大,因此需要剖宮產(chǎn)的機(jī)會(huì)就越多。
大多數(shù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家認(rèn)為,女性生育的最佳年齡是25~29歲左右,處于這一年齡段的女性順產(chǎn)可能性較大。
2.胎兒健康足月。順產(chǎn)比剖宮產(chǎn)要慢長(zhǎng)一些,如果胎兒不健康,很容易在生產(chǎn)的過(guò)程中出現(xiàn)意外。尤其是未足月的胎兒,順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)更大,甚至可能會(huì)因缺氧而發(fā)生危險(xiǎn)。所以選擇順產(chǎn)前要經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)胎兒的健康情況是否良好。
3.母體羊水充足。一旦母體羊水不足,胎兒就有可能因大腦缺氧而引發(fā)腦癱或是更嚴(yán)重的休克現(xiàn)象。所以在選擇順產(chǎn)前,要先檢測(cè)母體羊水是否充足,如發(fā)現(xiàn)羊水不足,應(yīng)及時(shí)更換分娩方式。
4.胎兒體重不超標(biāo)。寶寶的體重超過(guò)4000克時(shí)(醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為巨大兒),母體的難產(chǎn)率會(huì)大大增加。如果在產(chǎn)前檢查中醫(yī)生預(yù)測(cè)胎兒體重超過(guò)4000克,一般就會(huì)建議產(chǎn)婦以剖宮產(chǎn)方式分娩。
5.胎兒無(wú)臍帶繞頸。如果胎兒被臍帶纏繞頸部,在自然生產(chǎn)中可能會(huì)導(dǎo)致胎兒無(wú)法正常呼息,出現(xiàn)意外。若B超顯示胎兒臍帶繞頸,或是胎盤(pán)前置(胎位不正),則建議剖宮產(chǎn)。
6.胎兒位置合適。如果寶寶在產(chǎn)婦子宮中的位置不正常,如臀位、橫位等,那么選擇順產(chǎn)很大程度上可能會(huì)造成難產(chǎn)。
7.產(chǎn)道正常。產(chǎn)道是指寶寶分娩時(shí)的“通道”,包括骨盆、宮頸、陰道。其中骨產(chǎn)道有8cm~9cm長(zhǎng);軟產(chǎn)道由女性的子宮下段、子宮頸、陰道及盆底組織構(gòu)成。兩者中有任何一種異常,都會(huì)造成難產(chǎn)。所以孕期一定要做好產(chǎn)前檢查,以便醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,正確選擇分娩方式。
8.產(chǎn)力合適。產(chǎn)力主要來(lái)源于子宮肌肉的收縮力量。正常的宮縮有一定的節(jié)律性,并且臨近分娩時(shí)逐漸增強(qiáng)。但宮縮不論是過(guò)弱還是過(guò)強(qiáng)都有可能造成難產(chǎn)。
9.產(chǎn)婦要有心理準(zhǔn)備。如果產(chǎn)婦對(duì)順產(chǎn)中所要面臨的“挑戰(zhàn)”沒(méi)有心理準(zhǔn)備,或是對(duì)順產(chǎn)過(guò)程過(guò)度恐懼,不能很好的配合醫(yī)生,也可能會(huì)出現(xiàn)難產(chǎn)的情況。因此建議產(chǎn)婦要充分掌握順產(chǎn)的條件以及一些相關(guān)的產(chǎn)后護(hù)理,以便安全度過(guò)分娩過(guò)程。
什么條件要進(jìn)行剖宮產(chǎn)
1.骨產(chǎn)道異常(頭盆不稱(chēng))。如重度骨盆狹窄、嚴(yán)重骨盆畸形等。
2.軟產(chǎn)道異常。
3.陰道試產(chǎn)或引產(chǎn)失敗。
4.胎位異常。如橫位、臀位、額先露、面先露、前不均傾、高直后位、高直前位等。
5.胎兒異常。如多胎妊娠、胎兒窘迫、胎兒生長(zhǎng)受限、巨大兒等。
6.臍帶異常。如臍帶脫垂、臍帶先露、臍帶繞頸≥3周等。
7.異常生產(chǎn)史。瘢痕子宮、多次難產(chǎn)或死產(chǎn)史等。
8.妊娠并發(fā)癥。如妊娠高血壓、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、羊水過(guò)少、過(guò)期妊娠等。
9.妊娠合并癥。如合并心臟病、糖尿病、腎病等。
10.先兆子宮破裂。這種情況下不論胎兒存活與否均應(yīng)做剖宮產(chǎn)術(shù)。
11.高齡初產(chǎn)婦、多年不育或藥物治療后受孕者。
12.胎兒珍貴。如以往有難產(chǎn)史又無(wú)胎兒存活者、反復(fù)自然流產(chǎn)史、迫切希望得到活嬰者,均應(yīng)適當(dāng)放寬剖宮產(chǎn)指征。
13.初產(chǎn)為剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,分娩時(shí)建議剖宮產(chǎn)。
產(chǎn)婦有選擇分娩方式的權(quán)利,但無(wú)論選擇何種方式生產(chǎn),都要進(jìn)行正常產(chǎn)檢,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下作出選擇,切忌偏聽(tīng)偏信,或讓他人決定。
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