胎兒頸部水囊瘤能要嗎

一般不建議要，不過具體也要看水囊瘤的情況而定。

胎兒頸部水囊瘤除了會導致頸部淋巴管過度膨脹外，也可使軀干及四肢毛細淋巴管擴張，引起全身水腫。嚴重的還會導致胸、腹水異常，同時還可能導致合并胎兒肢體短小，這樣的胎兒即便生下來也很不是很健康。所以，出于優生優育的考慮，一般都建議盡早引產。

當然也有特殊情況，比如無分隔水囊瘤，這是可以繼續妊娠的。

胎兒頸部水囊瘤是怎么形成的

在胚胎發育過程中，頸部淋巴管與頸靜脈竇10-14周左右相通，在頸部淋巴管與頸靜脈竇相通之前，少量淋巴液積聚在頸部，出現短暫回流障礙，形成暫時性的頸項透明層(NT) 增厚。正常胎兒在14周后頸部淋巴液應消退，若頸部淋巴管與頸靜脈竇相通延遲或阻塞，則出現頸部淋巴回流障礙，淋巴液過多積聚于頸部，NT增厚明顯，至孕中期形成胎兒頸部水囊狀淋巴管瘤，又稱胎兒頸部淋巴囊腫。

胎兒頸部水囊瘤怎么治療

胎兒頸部水囊瘤可分為無分隔和有分隔兩種，不同種類的水囊瘤治療和處理方法都不同。

無分隔水囊瘤

主要表現：單房囊性腫物，多位于頸前部兩側，體積較小，不伴其他異常且染色體核型。

治療和預后：這種水囊瘤一般的預后情況都較好，可在新生兒期手術切除而治愈。如側支循環建立，輕度擴張的淋巴管可逐漸緩解或消失。行多次復查，胎兒頸部水囊瘤于孕20周左右消失，正常分娩。分娩后的1-2年只要定期復診即可。

有分隔水囊瘤

主要表現：多房性囊性包塊，多位于頸背部，形態多不規則、不對稱，其囊壁厚，囊液透聲均勻，囊內有分隔，分隔可薄可厚，分隔少者1-2個，多者可呈網狀或放射狀，部分胎兒頭皮、軀干、肢體皮膚及皮下組織增厚、水腫，被一層無回聲區或低回聲區包繞呈“外套”樣，部分伴有胸水、腹水。

治療和預后：有分隔水囊瘤常合并染色體畸形，最常見的染色體畸形為Turner綜合征(占75%)，其次為21-3三體及18-3三體綜合征(約10%)，其余15%的水囊狀淋巴管瘤胎兒染色體正常，有分隔水囊瘤伴胎兒水腫者預后極差，其總病死率高達80-90%。因此一般都不建議繼續妊娠。