檢查確診水囊瘤

胎兒頸部水囊瘤的處理和預后跟胎兒染色體、水囊瘤的類型、是否合并胎兒畸形及囊腫檢出的時間等有密切的關系。所以當發現胎兒頸部有水囊瘤時，準媽媽先不用太擔心，應進行胎兒染色體核型及詳細的超聲檢查，之后再根據檢查結果做出應對方法。

常見的檢查結果處理方法：

若胎兒核型正常，且無其他畸形存在，則每月復查1次.若水囊瘤在20周前消失，則可繼續妊娠繼續觀察;若水囊瘤20周之后持續存在，且出現其他畸形，則可終止妊娠;若染色體核型異常，或伴多發畸形，也可考慮終止妊娠。

無分隔水囊瘤應對方法

主要表現：

單房囊性腫物，多位于頸前部兩側，體積較小，不伴其他異常且染色體核型。

治療和預后：

這種水囊瘤一般的預后情況都較好，可在新生兒期手術切除而治愈。如側支循環建立，輕度擴張的淋巴管可逐漸緩解或消失。行多次復查，胎兒頸部水囊瘤于孕20周左右消失，正常分娩。分娩后的1-2年只要定期復診即可。

有分隔水囊瘤應對方法

主要表現：

多房性囊性包塊，多位于頸背部，形態多不規則、不對稱，其囊壁厚，囊液透聲均勻，囊內有分隔，分隔可薄可厚，分隔少者1-2個，多者可呈網狀或放射狀，部分胎兒頭皮、軀干、肢體皮膚及皮下組織增厚、水腫，被一層無回聲區或低回聲區包繞呈“外套”樣，部分伴有胸水、腹水。

治療和預后：

有分隔水囊瘤常合并染色體畸形，最常見的染色體畸形為Turner綜合征(占75%)，其次為21-3三體及18-3三體綜合征(約10%)，其余15%的水囊狀淋巴管瘤胎兒染色體正常，有分隔水囊瘤伴胎兒水腫者預后極差，其總病死率高達80-90%。因此一般都不建議繼續妊娠。