子癇前期診斷標(biāo)準(zhǔn)

懷孕20周以后，同時(shí)出現(xiàn)血壓升高和蛋白尿，基本上可診斷為子癇前期。

具體診斷標(biāo)準(zhǔn)：

1、妊娠20周后出現(xiàn)血壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg(兩次測(cè)量間隔至少4小時(shí))。

2、24小時(shí)尿蛋白≥0.3g或隨機(jī)尿蛋白/肌酐≥0.3或隨機(jī)尿蛋白(+)。

3、也可發(fā)生無蛋白尿合并血小板減少，肝腎功能損害，出現(xiàn)肺水腫現(xiàn)象。

重度子癇前期診斷標(biāo)準(zhǔn)

子癇前期伴有下面任何一種表現(xiàn)可診斷為重度子癇前期：

1、收縮壓≥160mmHg，或舒張壓≥110mmHg(臥床休息，兩次測(cè)量間隔至少4小時(shí));

2、血小板減少(血小板<100×10 9 /L);

3、肝功能損害(血清轉(zhuǎn)氨酶水平為正常值2倍以上)，嚴(yán)重持續(xù)性右上腹或上腹疼痛，不能用其他疾病解釋，或二者均存在;

4、腎功能損害(血肌酐水平大于1.1mg/dl或無其他腎臟疾病時(shí)肌酐濃度為正常值2倍以上);

子癇前期的影響有哪些

1、對(duì)孕婦的影響

妊娠相關(guān)的引起子癇前期的病理狀況會(huì)讓血管收縮，從而導(dǎo)致高血壓，因此也就影響到了孕婦體內(nèi)的器官運(yùn)作，例如心臟 、肝臟、腎臟和大腦等全身各個(gè)系統(tǒng)。只有終止妊娠疾病才會(huì)痊愈，治療僅能減緩疾病的進(jìn)程。

2、對(duì)胎兒的影響

子癇前期會(huì)影響孕婦各器官的運(yùn)作，當(dāng)流向子宮的血液減少時(shí)，會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)生長緩慢、羊水過少、胎盤早剝等問題，只有終止妊娠疾病才會(huì)痊愈。此外，如果孕婦及時(shí)終止妊娠來保障自身的安全，胎兒早產(chǎn)及疾病本身對(duì)胎兒的影響也是深遠(yuǎn)的。

子癇前期怎么治療

1、預(yù)防

子癇前期的治療重在預(yù)防。一旦發(fā)生子癇前期，應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防抽搐，有指征地降壓、利尿、鎮(zhèn)靜，密切監(jiān)測(cè)母胎情況，預(yù)防和治療嚴(yán)重并發(fā)癥，適時(shí)終止妊娠。

2、休息和飲食

應(yīng)注意休息，以側(cè)臥位為宜;保證攝入足量的蛋白質(zhì)和熱量;適度限制食鹽攝入。

3、鎮(zhèn)靜

保證充足睡眠，必要時(shí)可睡前口服地西泮2.5~ 5.0 mg。

4、降壓治療

降壓治療的目的是預(yù)防心腦血管意外和胎盤早剝等嚴(yán)重母胎并發(fā)癥。一旦發(fā)生子癇前期，血壓管理是第一位的，還要重視頭暈、眼花、胃部不適等相關(guān)癥狀的自我監(jiān)測(cè)。

孕媽媽可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服拉貝洛爾、硝苯地平、或硝苯地平緩釋片等降壓藥物，若口服藥物血壓控制不理想，可使用拉貝洛爾、酚妥拉明靜脈用藥。