子癇前期二胎復(fù)發(fā)率高達(dá)25%。
另外,第二胎復(fù)發(fā)的子癇前期,發(fā)生時(shí)間更早,子癇、早產(chǎn)、小于胎齡兒及圍產(chǎn)兒死亡的發(fā)生率更高,所以一般建議這樣的孕媽媽要慎重考慮二胎。
1、藥物預(yù)防
常見(jiàn)的藥物預(yù)防包括阿司匹林和鈣劑,除此之外低分子肝素預(yù)防子癇前期的復(fù)發(fā)也有著一定作用,抗氧化劑一氫氣可以降低胎盤組織炎性分子,有效減少尿蛋白,但仍處在試驗(yàn)階段,有待進(jìn)一步研究。
常見(jiàn)用法: (1)、孕婦于12孕周時(shí),預(yù)防性應(yīng)用小劑量阿司匹林,可有效地預(yù)防子癇前期的復(fù)發(fā)。
(2)、研究顯示子癇前期孕婦血鈣含量明顯低于正常孕婦,鈣物質(zhì)的補(bǔ)充不足傾向于復(fù)發(fā)子癇前期。
(3)、研究顯示低分子肝素對(duì)預(yù)防子癇前期的復(fù)發(fā)有一定作用。滋養(yǎng)細(xì)胞異常,可引起子癇前期,而低分子肝素對(duì)滋養(yǎng)細(xì)胞具有保護(hù)作用,進(jìn)而具有抗凝、抗血栓作用,維持人體內(nèi)肝素酶和肝素處在相對(duì)平衡狀態(tài),防止子癇前期的復(fù)發(fā)。
2、控制體重
研究表明,妊娠前超重、肥胖女性以及孕前體重正常、偏低但妊娠期體重增長(zhǎng)過(guò)多的女性子癇前期發(fā)病率高。子癇前期發(fā)病者多為肥胖人群,因此二胎媽媽要嚴(yán)格控制體重增長(zhǎng)。對(duì)于肥胖或偏重者,孕期體重增加應(yīng)控制在7~8kg左右,并且于孕中期起每周體重增加不超過(guò)300g。
3、適當(dāng)鍛煉
妊娠期女性如果體重指數(shù)過(guò)高更易患子癇前期,因此應(yīng)多加鍛煉,控制體重,在進(jìn)行規(guī)律地鍛煉時(shí),不僅體重得到了控制,也刺激了胎盤組織的生長(zhǎng)和氧化作用降低,有助于預(yù)防子癇復(fù)發(fā)。
4、控制飲食
孕婦在控制體重的同時(shí),應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng),合理膳食,多食用富含蛋白質(zhì)的物質(zhì),如動(dòng)物食品、豆制品和牛奶等。除此之外,孕婦的飲食中也應(yīng)富含維生素、鈣、鐵、鉀和其他微量元素,其對(duì)血管內(nèi)皮有著保護(hù)作用,應(yīng)少食用富含脂肪的食物。
5、定期產(chǎn)檢
想要二胎的孕媽媽應(yīng)加強(qiáng)孕前檢查,經(jīng)常測(cè)量血壓,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。如果身體出現(xiàn)異常,不適合繼續(xù)懷孕,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下終止妊娠。
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