宮腔粘連不一定都需要手術。
宮腔粘連根據粘連的部位分為周圍型、中央型、周圍和中央復合性;根據粘連的程度又分為輕度、中度和重度。
如果粘連的程度比較輕,周圍型,女性的月經量沒有什么特別的變化,不影響懷孕、生產,這種情況下不需要處理。
如果粘連的程度達到中度和重度,月經量明顯減少,并且通過宮腔鏡檢查之后,確認屬于中重度的周圍型或中央型,這種情況下才需要用手術處理。
做宮腔鏡的粘連分離術,將粘連部位切開,再用機械的方法,比如放環、擴張宮腔或者用藥物的方法,幫助子宮內膜快速生長,防止再次產生粘連。
總之,宮腔粘連需要做宮腔鏡明確診斷,存在手術指征,且達到手術指征的標準之后才可以手術。輕度的不用手術,中重度的才考慮手術。
宮腔粘連術后有復發的可能性。
對于輕度粘連,因為它不影響生育,一般我們是不需要管的;
對于中度和重度的宮腔粘連,一般我們要進行手術,中度粘連的復發率大概就是30%左右,重度的宮腔粘連的復發率是相當高的,它總體的復發率大概就是62.5%,大約2/3的患者都會發生術后的反復的粘連。
所以說她的妊娠率大體上只有1/3左右,重度的宮腔粘連復發率更高 預后更差,我們能做的就是盡量的少做手術來預防重度宮腔粘連的發生。
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