維生素b12服用有六忌

1、利伯病(Lebef's disease)即家族遺傳性球后視神經炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12 異常升高，如使用維生素B12 治療可使視神經萎縮迅速加劇，但采用羥鈷胺則有所裨益。

2、痛風患者如使用本品，由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發痛風發作，應加注意。

3、神經系統損害者，在診斷未明確前，不宜應用維生素B12 ，以免掩蓋亞急性聯合變性的臨床表現。

4、維生素B12 缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12 治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現;對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。

5、維生素B12 治療巨幼細胞性貧血.在起始48小時，宜查血鉀，以便及時發現可能出現的嚴重低血鉀。

6、抗生素可影響血清和紅細胞內維生素B12 測定，特別是應用微生物學檢查方法，可產生假性低值。在治療前后，訪測定血清維生素B12 時，應加注意。

維生素B12服用期間飲食要求

服用維生素B12時，必須嚴格注意飲食。

一般來說，患者服用維生素B12片時，應飲食清涼，忌食灼熱，油膩，腥味的牛羊肉和刺激性食物。

而根據患者的情況，飲食禁忌癥也有差異。如熱性病應飲食辛辣，油膩，油炸食物;冷性病應該飲食脂肪、動物內臟和煙、酒;應少食辣、胡椒、大蒜、白酒等熱陽產品;脾胃虛弱應避免炒粘，不易消化食物。患有瘡和皮膚病的患者應避免腥味的羊肉和刺激性食物，如魚、蝦和蟹。

哪些人不宜服用維生素b12

1、患有家族性遺傳性球后視神經炎和吸煙性弱視的患者，通常血清中維生素b12異常升高。用維生素b12治療將嚴重加重視神經萎縮。

2、如果痛風患者使用本品，由于核酸加速降解，血液中的尿酸，有誘發痛風發作的風險。

3、對于有病變的患者，在明確診斷前不應使用維生素b12。

4、如果缺乏內源性因素影響腸道吸收，必須肌肉注射維生素B12。