黃體酮可以止血,但是有一定局限性,主要用于體內(nèi)含有一定量雌激素的功血患者或孕早期孕激素不足的患者。
黃體酮是孕激素,當(dāng)孕激素不足出現(xiàn)出血時(shí),可以口服地屈孕酮、安宮黃體酮或注射黃體酮針劑都有止血效果,貧血嚴(yán)重的患者不能使用此方法,因?yàn)橥K幒髸?huì)出現(xiàn)撤退性出血,相當(dāng)于藥物性刮宮,出現(xiàn)量較多,會(huì)加重病情。
如果女性有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、雌激素不足引起的出血,用黃體酮起不到止血效果。出現(xiàn)異常的出血需要及時(shí)到醫(yī)院檢查,排除合并器質(zhì)性病變或血液性疾病,不能盲目使用孕激素止血,以免不對癥加重病情。
①在月經(jīng)周期后期使子宮粘膜內(nèi)腺體生長,子宮充血,內(nèi)膜增厚,為受精卵植入作好準(zhǔn)備。受精卵植入后則使之產(chǎn)生胎盤,并減少妊娠子宮的興奮性,抑制其活動(dòng),使胎兒安全生長。
②在與雌激素共同作用下,促使乳房充分發(fā)育,為產(chǎn)乳作準(zhǔn)備。
③使子宮頸口閉合,粘液減少變稠,使精子不易穿透;大劑量時(shí)通過對下丘腦的負(fù)反饋?zhàn)饔茫种拼贵w促性腺激素的分泌,產(chǎn)生抑制排卵作用。臨床主要用于習(xí)慣性流產(chǎn)、痛經(jīng)、經(jīng)血過多或血崩癥、閉經(jīng)等。
口服大劑量也用于黃體酮不足所致疾患,如經(jīng)前綜合征、排卵停止所致月經(jīng)紊亂、良性乳腺病、絕經(jīng)前和絕經(jīng)期等。陰道給藥可替代口服,特別對肝病患者。
黃體酮的副作用有頭暈、嗜睡、抑郁、乳房脹痛、突破性出血、陰道點(diǎn)狀出血、體重的改變、宮頸分泌物性狀的改變、倦怠感、發(fā)熱、失眠、黃褐斑、肝功異常等。
很多女性在懷孕后當(dāng)孕酮過低的時(shí)候,會(huì)選擇使用黃體酮治療。這樣不僅可以改善孕酮的值,還可以減少早產(chǎn)或先兆流產(chǎn)的發(fā)生。黃體酮的副作用取決于其成分和應(yīng)用時(shí)間的長短,短時(shí)間應(yīng)用副作用很小或無。
一般來說,黃體酮較常見的副作用是頭暈和嗜睡,所以建議睡前服用。同時(shí),對黃體酮或者該藥品中的其他成分過敏的患者,陰道不明原因出血、血栓性靜脈炎、血管栓塞等患者禁止服用此藥。
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