瘢痕子宮可以順產嗎

疤痕子宮是指既往女性子宮做過手術，在子宮上留有瘢痕，絕大部分的瘢痕子宮都是指既往做過剖腹產剖腹產對于女性影響最大的是在局部留有瘢痕，再次懷孕時由于瘢痕的抗張力能力比較弱，這樣就容易引起局部瘢痕破裂對于疤痕子宮也是可以嘗試順產的，但是主要面臨著在順產過程中宮腔內壓力增高，對局部瘢痕產生很大的壓迫。如果沒有控制好宮縮或胎兒體積過大時，就容易引起子宮破裂。

疤痕子宮如果想順產，應該從懷孕早期就開始規劃，注意控制胎兒體重以及羊水量。在孕晚期要做B超評估瘢痕的厚度以及是否存在缺損。如果一切情況良好，可以在做好緊急剖腹產的情況下嘗試順產。

瘢痕子宮順產指征

1、曾做過1次低位橫切剖宮產(若進行過常規或T形切口或廣泛經子宮底手術則不宜順產);

2、顯示骨盆橫徑足夠大(一般要求大于15cm);

3、既往史中，沒有出現過子宮瘢痕或子宮破裂的情況(已有2次子宮瘢痕形成并且未曾行陰道分娩則不宜);

4、在整個自然分娩期間，醫師可隨時到場監護分娩和進行急診剖宮產;

5、能立即麻醉，急診剖宮產手術人員可隨時到場。

瘢痕子宮懷孕注意事項

第一，懷孕時間要在距離上次手術兩年以后，因為如果時間過短，子宮切口愈合不良，容易引起瘢痕妊娠、胎盤植入或子宮破裂。

第二，就是在懷孕早期要做B超，注意觀察孕囊的位置，排除是否存在瘢痕妊娠。

第三，在懷孕中期要做B超，注意胎盤與瘢痕之間的關系，排除是否存在胎盤植入。最后在孕晚期要注意子宮瘢痕刀口是否有疼痛，排除是否存在子宮破裂風險。