如何使宮頸機(jī)能變好

宮頸機(jī)能不好是不能自愈的，且通過藥物治療效果不明顯，所以這類女性若是要懷孕，應(yīng)采取手術(shù)治療——宮頸環(huán)扎術(shù)。

一般建議在下次懷孕14-18周時(shí)，做宮頸環(huán)扎術(shù)，以防止流產(chǎn)或者早產(chǎn)的發(fā)生。

哪些孕婦需做宮頸環(huán)扎術(shù)

孕期超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮頸有如下問題者，應(yīng)手術(shù)。

1、孕中期宮頸內(nèi)口直徑≤19mm可排除宮頸機(jī)能不全，而直徑≥23mm則可確定診斷。

2、胎膜呈鳥嘴狀或漏斗狀進(jìn)入宮頸內(nèi)口也是診斷宮頸機(jī)能不全的超聲圖像之一，此征常出現(xiàn)在宮頸縮短以前。

3、宮頸長度>30mm為正常;長度<20mm提示宮頸明顯縮短，提示將流產(chǎn)或早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)手術(shù)。

宮頸環(huán)扎術(shù)的方法

宮頸環(huán)扎術(shù)分為經(jīng)腹和經(jīng)陰環(huán)扎兩大類，其中經(jīng)陰宮頸環(huán)扎在臨床上更為常見，下面一起來了解下吧。

適用人群：

1、有 3 次或 3 次以上不明原因中孕期流產(chǎn)及早產(chǎn)史者;

2、孕前經(jīng)宮頸檢查確診的宮頸機(jī)能不全者;

3、孕期體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸口開大、胎囊突出宮頸口外者;

4、妊娠中期經(jīng)陰道超聲發(fā)現(xiàn)宮頸長度變短者。

禁忌證：

1、絕對禁忌證：胎膜早破、絨毛膜羊膜炎、胎兒畸形、宮腔出血;

2、相對禁忌證：前置胎盤、胎兒生長受限。

手術(shù)時(shí)間：

1、孕前明確診斷為宮頸機(jī)能不全者，一般選在 14～28 周，也可以選擇在上次流產(chǎn)周數(shù)前 4 周，特殊情況可以放寬到 36 周前，在 13～16 周環(huán)扎成功率高，并發(fā)癥相對低，20 周以后的成功率逐步降低;

2、緊急環(huán)扎：宮頸進(jìn)行性開大或胎囊突入陰道內(nèi)并伴有規(guī)律宮縮時(shí)行緊急環(huán)扎術(shù)，在入院 24 小時(shí)內(nèi)完成，成功率很低。