不疼。
孕期宮頸機(jī)能檢查主要是通過(guò)B超檢查,這是不會(huì)導(dǎo)致孕婦疼痛的,所以不用擔(dān)心。
不過(guò),若是做B超檢查不能夠確定,則需要結(jié)合婦科查體來(lái)綜合性的判斷女性的宮頸管的長(zhǎng)度,以協(xié)助臨床診斷,這樣可能會(huì)讓孕婦感覺(jué)不適。
1、孕期檢查方法:
孕14周通過(guò)B超檢查做宮頸口測(cè)量,此時(shí)宮頸管長(zhǎng)度正常是3-4cm,如果宮頸管的長(zhǎng)度縮短到2.5cm以下,或者B超檢查宮頸內(nèi)口擴(kuò)張>1.5cm,這種情況則診斷宮頸機(jī)能不全。建議從14周后每2周-4周檢查一次。
2、非孕期檢查方法
非懷孕期做的宮頸機(jī)能檢查一般通過(guò)婦科內(nèi)檢,通過(guò)器械用婦科宮頸擴(kuò)條,如果患者正常狀態(tài)下,沒(méi)有阻力的通過(guò)婦科8號(hào)擴(kuò)條,擴(kuò)條能進(jìn)入宮腔則診斷為宮頸機(jī)能不全。不過(guò),部分專家認(rèn)為孕前評(píng)估不準(zhǔn)確,孕后定期陰超檢查診斷才是最準(zhǔn)確的做法。
非手術(shù)治療
包括限制活動(dòng)、臥床休息、骨盆支持器等,但其在治療宮頸機(jī)能不全方面的有效性均未得到證實(shí),因而并不推薦選擇應(yīng)用。
手術(shù)治療
目前宮頸環(huán)扎術(shù)是治療宮頸機(jī)能不全的唯一術(shù)式和有效方法。
手術(shù)方法一:經(jīng)陰道宮頸環(huán)扎術(shù)
標(biāo)準(zhǔn)的陰式宮頸環(huán)扎術(shù)包括改良的 McDonald 和 Shirodkar 術(shù)式,一般于孕12~16 周進(jìn)行。且兩種手術(shù)方式的效果相當(dāng)。
手術(shù)方法二:經(jīng)腹宮頸環(huán)扎術(shù)
一般主要通過(guò)開(kāi)腹手術(shù)或腹腔鏡來(lái)完成,手術(shù)通常在早孕晚期、中孕早期(孕 10~14 周)或者非孕期進(jìn)行??p線或環(huán)扎帶能夠在妊娠期保留至剖宮產(chǎn)。如果需要再次妊娠,剖宮產(chǎn)時(shí)縫線或環(huán)扎帶也不必取出。但是由于腹腔鏡創(chuàng)傷小,恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),也符合患者急迫的生育愿望,故成為非孕期環(huán)扎的首選術(shù)式。
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