順產(chǎn)時(shí)懷疑產(chǎn)婦有宮頸水腫情況時(shí),產(chǎn)婦先不要太過焦慮,而是應(yīng)調(diào)整好自己的情緒,不要緊張。因?yàn)榇藭r(shí)醫(yī)生會(huì)對(duì)宮頸、產(chǎn)婦及胎兒情況作出一定的判斷,媽媽們只要遵醫(yī)生的指導(dǎo)生產(chǎn)即可,有異常醫(yī)生會(huì)作出相應(yīng)的處理。
1、潛伏期處理
在潛伏期,宮頸水腫的程度尚不明顯,宮口擴(kuò)張小于3cm,醫(yī)生會(huì)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行安定劑注射,一般采用10mg緩慢靜推。安定劑有利于穩(wěn)定產(chǎn)婦的分娩恐懼,避免產(chǎn)婦錯(cuò)用力而加重宮頸水腫。
2、活躍早期處理
在活躍早期,醫(yī)生會(huì)采用2%利多卡因,取10ml的量,噴灑在一干面球上,用食、中兩指夾住棉球,環(huán)擦宮頸一圈。在活躍晚期時(shí),醫(yī)生用2%利多卡因5ml噴灑于產(chǎn)婦陰道處,讓宮頸變軟再上推宮頸,讓宮口開全。
3、胎方位旋轉(zhuǎn)處理
此種情況主要針對(duì)于胎方位異常而引起宮頸水腫的產(chǎn)婦。如果胎位為枕橫位或枕后位,醫(yī)生會(huì)讓產(chǎn)婦側(cè)俯臥幫助胎位旋轉(zhuǎn)。如俯臥位不能糾正胎位,會(huì)在宮頸口擴(kuò)張到4cm~5cm之后,用手旋轉(zhuǎn)胎方。
4、進(jìn)行剖腹產(chǎn)
如果產(chǎn)婦宮頸水腫情況明顯,難以完成順產(chǎn)時(shí),醫(yī)生會(huì)建議產(chǎn)婦進(jìn)行剖腹產(chǎn),以確保產(chǎn)婦和胎兒的安全。
要分情況而定。
宮頸水腫發(fā)生時(shí)不利于宮口擴(kuò)張,這會(huì)影響到胎頭下降,延長(zhǎng)產(chǎn)程,對(duì)順產(chǎn)有一定的影響。至于能否繼續(xù)順產(chǎn),要根據(jù)宮頸、產(chǎn)婦和胎兒的情況綜合評(píng)估而定。
一般宮頸水腫不明顯的,通過一些處理可繼續(xù)順產(chǎn)分娩,而情況明顯的則需要轉(zhuǎn)剖腹產(chǎn)分娩。
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