分娩時(shí)有下列情況的產(chǎn)婦不能用胎吸助產(chǎn):
1.面先露、額先露、高直位、臀位、橫位等異常胎位禁用;
2.宮口未開全或接近開全、胎兒雙頂徑未達(dá)坐骨棘水平以下禁用;
3.胎膜未破禁用。
1.體位:膀胱截石位,導(dǎo)尿排空膀胱;
2.作陰道檢查:再次了解子宮頸口是否完全或接近完全擴(kuò)張;胎頭雙頂徑是否已達(dá)坐骨棘水平以下,胎膜已破否;
3.會(huì)陰切開:會(huì)陰過緊者、應(yīng)做會(huì)陰切開術(shù);
4.放置吸引器:將吸引器開口端外側(cè)涂以滑潤油,以左手食、中指掌側(cè)撐開陰道后壁、右手持吸引器開口端先經(jīng)陰道后壁送入,使其后緣抵達(dá)胎兒頂骨后部,按序放置好吸引器后,再次檢查吸引器開口端是否與胎頭緊密連接,有無陰道壁或?qū)m頸夾于其中,如有則應(yīng)推開;
5.抽吸負(fù)壓達(dá) 200 毫米汞柱;
6.牽吸引器:如為枕前位、當(dāng)陣縮屏氣時(shí)、則循自然分娩機(jī)轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)牽引、先向下,使胎頭俯屈。當(dāng)胎頭枕部抵達(dá)恥骨聯(lián)合下緣時(shí)、向牽引,使胎頭仰伸娩出;
7.胎頭娩出時(shí)注意保護(hù)會(huì)陰。
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