什么是復發(fā)性流產(chǎn)?
連續(xù)發(fā)生三次或三次以上的自然流產(chǎn),稱為復發(fā)性流產(chǎn)。
但目前大多數(shù)專家認為,連續(xù)發(fā)生2次自然流產(chǎn)即應重視并予以評估,因其再次流產(chǎn)的風險與3次相近,故目前將連續(xù)發(fā)生2次自然流產(chǎn)稱為復發(fā)性流產(chǎn),取代了習慣性流產(chǎn)的說法。
引發(fā)復發(fā)性流產(chǎn)的主要原因?
遺傳因素
包括夫婦染色體異常和胚胎染色體異常。
解剖因素
包括各種子宮先天性畸形,子宮機能不全,宮腔粘連,子宮肌瘤,子宮腺肌病等。
內分泌因素
如糖尿病,甲狀腺功能異常,高泌乳素血癥,多囊卵巢綜合征(PCOS)等,PCOS可伴有胰島素抵抗、高雄激素血癥,這些異常的內分泌環(huán)境都會增加流產(chǎn)風險。
免疫因素
孕媽媽自身免疫失調,封閉抗體缺乏等都是會導致流產(chǎn)的。
感染因素
任何能夠造成菌血癥或病毒血癥的嚴重感染都可能導致偶發(fā)性流產(chǎn)。
其他不良因素
如不良生活環(huán)境和工作環(huán)境、不良嗜好及各種不良的心理刺激等,都可能會影響胚胎的正常發(fā)育。
復發(fā)性流產(chǎn)的注意事項
那么,一旦臨床大夫診斷為復發(fā)性流產(chǎn),患者需要注意哪些事項呢?
1.建議夫婦雙方應到專科生殖門診進行詳細的產(chǎn)前咨詢,雙方應進行染色體檢查。若夫婦一方或雙方如有染色體結構的異常,可能會造成胚胎發(fā)育異常;
2.需進行宮頸機能的檢查,如是考慮宮頸機能不全則需在妊娠的14-18周進行宮頸環(huán)扎術,預防再次發(fā)生流產(chǎn);
3.復發(fā)性流產(chǎn)患者需進行子宮輸卵管造影,如發(fā)現(xiàn)有宮腔粘連或子宮中隔等異常情況時,需先進行治療在妊娠;
4.復發(fā)性流產(chǎn)患者需進行激素化驗檢查,如考慮黃體功能不全,則需補充孕激素。甲狀腺功能不全則要補充甲狀腺激素,如血栓前狀態(tài),則需抗凝治療等等。
5.夫妻雙方都要養(yǎng)成良好的生活習慣,最好戒煙酒等,并保持愉悅的心情。
總之,復發(fā)性流產(chǎn)患者一定要注意查找病因,針對治療。
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