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催產素對胎兒有什么影響嗎

2016年05月06日 18:06閱讀次數:849
催產素對胎兒有什么影響嗎?催產素也就是常說的催生素,俗稱催產針。催產素的使用在臨床上已經日漸多見。那么,催生素對胎兒有影響嗎?催產針對寶寶有影響嗎??
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催產素對胎兒有什么影響嗎?

催產素本身對胎兒沒有什么影響的,但是如果催產素使用不當的話就會對胎兒有影響了。

催產素就是通常所說的“催生針”,它可以選擇性地興奮子宮平滑肌,引起子宮收縮,是一種很強的子宮收縮劑,主要被用于催產、引產和防止產后出血。靜脈滴注催產素1分鐘即可發生作用,因此可以通過調節滴注的速度來控制劑量,從而控制子宮收縮的強度。在分娩時如能恰當地使用,可以起到良好的引產或加強子宮收縮的作用,也就是俗稱的催生作用,在臨床上應用極為廣泛。

催產素藥物本身對于胎兒并無太大影響,但是如果催產素滴注速度太快,給藥過多,會引起強直性或痙攣性子宮收縮,因子宮持續強烈收縮而沒有舒張期或舒張期很短,這時又因產道狹窄或胎兒過大、胎位不正等,阻礙了胎兒的下降,結果引起子宮下段越來越薄,最終破裂,導致孕婦大出血,胎兒缺氧。或者由于上述情況引起強烈子宮收縮,分娩阻力又不太大時,可使胎兒很快娩出,整個產程不超過3小時,稱為急產。這樣會因為來不及消毒、保護會陰等,造成產后感染、產道裂傷、新生兒墜落傷等后果。同時如果宮縮持續時間長、間歇時間短或沒有間歇,影響了胎盤的血液循環,極易引起胎兒宮內急性缺氧,引起死產或新生兒窒息等。所以說,催產素本身對胎兒沒有什么影響的,但是如果催產素使用不當的話就會對胎兒有影響了。

催產素對胎兒有什么影響嗎

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催產素使用不當對胎兒有什么影響

胎兒宮內缺氧

首先可以肯定的是如果正常使用的話,那么這種催產素是不會對胎兒造成影響的。但是如果使用過多,注射速度過快就會引起痙攣子宮收縮,由于宮縮不協調,不但不能使分娩加快,反而使分娩停頓。而這又有可能因為產道過小,或者胎兒過大而持續的子宮收縮沒有得到舒緩,而影響了胎兒的下降,很有可能會引起孕婦大出血,胎兒宮內缺氧,使胎寶貝在子宮內缺氧窒息等問題。

新生兒墜落傷

由于子宮收縮過于強烈,分娩阻力又不太大,可以使胎兒很快娩出,整個產程不超過3小時,發生急產!這樣會因為來不及消毒、保護會陰等,造成產后感染、產道裂傷、新生兒墜落傷等后果。新生兒墜落傷屬于新生兒產傷的一種。

新生兒窒息

催產素滴注速度太快,給藥過多,會引起強直性或痙攣性子宮收縮,因子宮持續強烈收縮而沒有舒張期或舒張期很短,如果宮縮持續時間長、間歇時間短或沒有間歇,影響了胎盤的血液循環,極易引起胎兒宮內急性缺氧,引起死產或新生兒窒息。新生兒窒息是指由于產前、產時或產后的各種病因,使胎兒缺氧而發生宮內窘迫或娩出過程中發生呼吸、循環障礙,導致生后1分鐘內無自主呼吸或未能建立規律呼吸,以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為主要病理生理改變的疾病。產婦產前焦慮嚴重者,很容易導致新生兒窒息。嚴重窒息是導致新生兒傷殘和死亡的重要原因之一。

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催產素的副作用

臨床上,不少初產準媽媽出現產期超時的情況,部分醫生會建議采用催產素減少產期,造成近年來催產素有被濫用的趨勢,也有些準媽媽由于使用催產素不當而出現胎兒窒息、子宮破裂等副作用。

子宮破裂

臨床上,不少初產準媽媽出現產期超時的情況,部分醫生會建議采用催產素減少產期,造成近年來催產素有被濫用的趨勢,也有些準媽媽由于使用催產素不當而出現子宮破裂的影響。如果醫生在產婦骨盆狹窄甚至胎位不正時注射催產素的話,子宮的收縮能力就大幅度增強,這種情況下胎兒無法通過產道,子宮破裂情況發生。如果催產素滴注速度太快,給藥過多,會引起強直性或痙攣性子宮收縮,因子宮持續強烈收縮而沒有舒張期或舒張期很短,這時又因產道狹窄或胎兒過大、胎位不正等,阻礙了胎兒的下降,結果引起子宮下段越來越薄,最終破裂。

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使用催產素的注意事項

適用情況

如果預產期已經到了,但是準媽媽還是沒有分娩的癥狀,如果妊娠超過42周就是過期妊娠,對孕婦和寶寶的健康都很不力,那醫生可能就需要使用催生素引產了。

當準媽媽出現任何需要終止妊娠情況時可使用催產素,如:流產、胎兒畸形、胎兒發育遲緩、過期妊娠、存在發生溶血可能性、胎盤功能不良等。

如果準媽媽在分娩過程中出現宮縮后,羊水排出,反復超時,胎兒遲遲未降落情況可注射催產素。

當女性處于哺乳期時,乳腺也可在催產素的作用下不斷分泌大量乳汁,并貯存于乳腺腺泡之中。此時,催產素使乳腺腺泡周圍的肌上皮樣細胞收縮,促使乳腺排乳;

產后子宮收縮復原不好導致的出血也可以使用催產素,促進宮縮減少出血。

用前須知

使用催產素引產前,醫生會全面了解準媽媽的情況,并且在引產前向準媽媽及家屬詳細介紹催產素引產的目的、方法及注意事項。一般都是通過靜脈滴注的方式將催產素輸入體內,醫生會根據產婦的情況嚴格掌握好催產素的濃度和滴速。一般用藥都是從小劑量開始,慢慢調節。

使用時

使用催產素引產時,必須有專業產科人員進行嚴密監護,最好使用胎兒監護儀觀察胎心與宮縮之間的變化,間接了解胎兒儲備功能及有無臍帶受壓等。

1、催產素應用不當可導致子宮破裂的嚴重后果,因此需要專職醫生來掌握催產素用量和時機;

2、使用催產素前一定要做全面的病史詢問和檢查,嚴格把握適用癥,排查禁用癥;

3、催產素的使用要注意正確的時機,切忌過早或過晚,如果出現宮頸口還未完全打開的情況可以配合使用前列烯醇,讓宮頸口開到合適的大小。此外,使用催產素過晚的話會導致準媽媽體力下降,負擔過重而無法安全分娩。因此,對于時機一定要把握好;

4、如果在使用過程中出現胸悶、寒顫、蕁麻疹甚至是休克等情況時要停止使用,并進行搶救,防止出現使用過快的情況;

5、對當日使用催產素不成功引產的準媽媽可重復進行或改用其他引產方法。

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健康小提示

產婦在使用催產素時一定要請專業的藥劑師來進行了,在使用之前要考慮到催產素點滴是否會對母體和胎兒產生影響。在催產素滴注過程中,一定要讓醫務人員守護在你的身邊,注意子宮收縮、胎心及用藥后分娩進展的情況。如果在點滴中你出現心慌憋氣或其他不舒適時,應及時報告醫護人員;醫生會根據引產宮縮以及進展和胎寶貝的情況,決定是否應該改行剖宮產。另外,準媽媽若出現子宮有疤痕、宮頸癌、生殖道有急性炎癥等情況,不適于催產素引產和催產。

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