催產素是縮宮素嗎?

催產素是縮宮素。

催產素即縮宮素，俗稱催產針，簡稱OT，是一種垂體神經激素。催產素主要是催促分娩，引發子宮收縮，加強子宮收縮，使分娩進程加快的一種臨床藥物。臨床上主要用于引產催生，產后止血和縮短第三產程。現在在臨床上用的很多，很多過期妊娠準媽媽醫生會根據準媽媽自身和胎兒情況來判斷是否需要使用催產素即縮宮素進行催產。另外，生完寶寶后如果子宮復原不好，惡露多醫生也會使用宮縮素進行治療，有助于子宮盡快復原，惡露盡快排出。而縮宮素用于引產、催產、產后及流產后因宮縮無力或縮復不良而引起的子宮出血;了解胎盤儲備功能(催產素激惹試驗);滴鼻可促使排乳。并且兩者的來源都是通過大腦下視丘“室旁核”與“視上核”神經元所自然分泌。兩者的定義也是一直，并且別稱即是雙方。所以說，催產素是縮宮素。

催產素(縮宮素)的作用

能直接興奮子宮平滑肌，其特點為：

1、對子宮體興奮作用強，加強其收縮;對子宮頸呈松弛作用。刺激子宮收縮，加強子宮收縮，加快分娩進程。催產素對非孕子宮的作用不大，但妊娠子宮對催產素很敏感。現在很多醫院生完寶寶后會使用宮縮素來促進子宮收縮，不過一般只針對子宮縮復不良導致的出血。

2、作用強度受劑量影響，小劑量縮宮素(2～5U)能增強子宮平滑肌的節律性收縮;大劑量(5～10U)引起子宮平滑肌強直性收縮。催產素引起子宮收縮不協調或收縮力過強，引起胎兒在子宮內出現缺氧催室息。并且在子宮收縮不協調的情況下出現分娩加快，甚至出現分娩停頓的情況。

3、對子宮作用的敏感性受女性激素的影響，雌激素增強子宮平滑肌對縮宮素的敏感性，孕激素則降低其敏感性。妊娠中、后期雌激素水平逐漸增高，此時藥物對子宮平滑肌的作用也相應增強。

4、乳頭非常敏感，含有豐富的感覺神經末梢，寶寶吸吮乳頭時下丘腦會接收到信號，負責分泌催產素的神經元會變得很興奮，神經沖動經下丘腦-垂體束傳送到神經垂體，使貯存的催產素釋放入血，并作用于乳腺中的肌上皮細胞使之產生收縮，引起乳汁排出。

5、催產素(縮宮素)被稱為“擁抱荷爾蒙”的催產素，不僅能夠是夫妻關系更親密，還是媽媽和寶寶建立鏈結的協調劑。

催產素(縮宮素)的用途

1、催產和引產。對宮口已開全、且胎位及產道正常而宮縮無力者，用小劑量縮宮素催產，可增強子宮的節律性收縮，以促進分娩;對死胎、過期妊娠、妊娠合并嚴重疾病(如心臟病、妊娠中毒癥、肺結核等)需提前中止妊娠者，用藥后可誘發宮縮，發揮引產作用。

2、產后出血。可用大劑量(5～10U)作皮下或肌內注射，使子宮產生強直性收縮，從而壓迫肌內血管而止血。因其作用短暫，需用麥角新堿維持。

3、催乳。哺乳期的乳腺在催乳素的作用下不斷分泌乳汁，貯存于乳腺腺泡之中。催產素(縮宮素)可使乳腺腺泡周圍的肌上皮樣細胞收縮， 促使具有泌乳功能的乳腺排乳。

4、當心情開朗或有強烈歸屬感時，心臟會分泌催產素，壓力也得到舒緩。同時，體內組織的供氧量大量增加。

催產素(縮宮素)的不良反應

1、不良反應較少，很少發生過敏反應，偶見惡心、嘔吐、血壓下降等。

2、大劑量時，可導致子宮強直性收縮，壓迫子宮肌層血管，阻斷胎盤的血流量，可使胎兒窒息而死或子宮破裂，故 要嚴格掌握用量和靜脈滴注速度。

3、即便使用了催產素，也并不意味著宮縮及分娩就會立即開始，往往使用了催產素數小時后，臨產才開始，而有的時候催產素根本沒有起作用也是可能的。如果沒有其他危險狀況，使用了催產素仍不能自然分娩的，就只能通過剖宮產來解決了，這就加大了產婦手術的概率。

4、催產素滴注速度太快，給藥過多，會引起強直性或痙攣性子宮收縮，因子宮持續強烈收縮而沒有舒張期或舒張期很短，如果宮縮持續時間長、間歇時間短或沒有間歇，影響了胎盤的血液循環，極易引起胎兒宮內急性缺氧，引起死產或新生兒窒息。

催產素(縮宮素)用藥注意事項

1、嚴格掌握劑量及滴速。根據宮縮和胎心情況及時調整滴速，以免產生子宮強直性收縮。

2、嚴格掌握禁忌證。凡產道異常、胎位不正、頭盆不稱、前置胎盤、多胎妊娠、三次以上妊娠的經產婦及有剖宮產史者均屬禁忌。

3、用于催產時必須指征明確，以免產婦和胎兒發生危險。

4、靜脈滴注時需使用滴速調節器控制用量。滴速應根據患者的具體情況而定。

5、遇有子宮收縮乏力，注藥時間不宜超過6?8小時。

6、下列情況慎用：用高滲鹽水中止妊娠的流產、胎盤早剝、嚴重的妊娠高血壓綜合征、心臟病、臨界性頭盆不稱、子宮過大、曾有宮腔內感染史、受過損傷的難產史、子宮或宮頸曾經手術治療(包括剖宮產史)、宮頸癌、部分前置性胎盤、早產、胎頭未銜接、臀位、胎位或胎兒的先露部位不正常、妊娠期婦女年齡已超過35歲。 (5)骶管阻滯時用縮宮素，可發生嚴重的高血壓，甚至腦血管破裂。

7、用藥前和用藥時需檢查及監護：宮收縮的頻率、持續時間及程度;妊娠期婦女脈搏及血壓;胎兒心率;靜止期間子宮肌張力;胎兒成熟度;骨盆大小及胎兒先露下降情況;出入液量的平衡，尤其是長時間使用了縮宮素。

健康小提示

很多產婦及產婦家屬都會被醫學上一些藥物名稱弄混，其實，臨床上產科最常用于催產或引產的藥物，不管稱之為催產素還是縮宮素或催產針等等。其實指的都是同一種藥物。只是每個人的習慣稱呼不一樣而已，無需太多擔心。