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催產(chǎn)素對孕婦和胎兒有影響嗎

2016年05月11日 19:42閱讀次數(shù):1869
催產(chǎn)素對孕婦和胎兒有影響嗎?催產(chǎn)素即是臨床上常說的催產(chǎn)針或縮宮素,現(xiàn)在在臨床上應(yīng)用的很多,很多過期妊娠的準(zhǔn)媽媽們都會被要求使用。那么 ,催產(chǎn)素對孕婦和胎兒有影響嗎??
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催產(chǎn)素對孕婦和胎兒有影響嗎?

催產(chǎn)素本身對孕婦和胎兒沒有影響,但是如果催產(chǎn)素使用不當(dāng)?shù)脑捑蜁υ袐D和胎兒有影響了。

催產(chǎn)素就是通常所說的縮宮素也就是“催生針”,它可以選擇性地興奮子宮平滑肌,引起子宮收縮,是一種很強(qiáng)的子宮收縮劑,主要被用于催產(chǎn)、引產(chǎn)和防止產(chǎn)后出血。是如果催產(chǎn)素滴注速度太快,給藥過多,會引起強(qiáng)直性或痙攣性子宮收縮,因子宮持續(xù)強(qiáng)烈收縮而沒有舒張期或舒張期很短,這時又因產(chǎn)道狹窄或胎兒過大、胎位不正等,阻礙了胎兒的下降,結(jié)果引起子宮下段越來越薄,最終破裂,導(dǎo)致孕婦大出血,胎兒缺氧。或者由于上述情況引起強(qiáng)烈子宮收縮,分娩阻力又不太大時,可使胎兒很快娩出,整個產(chǎn)程不超過3小時,稱為急產(chǎn)。這樣會因?yàn)閬聿患跋尽⒈Wo(hù)會陰等,造成產(chǎn)后感染、產(chǎn)道裂傷、新生兒墜落傷等后果。同時如果宮縮持續(xù)時間長、間歇時間短或沒有間歇,影響了胎盤的血液循環(huán),極易引起胎兒宮內(nèi)急性缺氧,引起死產(chǎn)或新生兒窒息等。所以說,催產(chǎn)素本身對孕婦和胎兒沒有影響,但是如果催產(chǎn)素使用不當(dāng)?shù)脑捑蜁υ袐D和胎兒有影響了。

催產(chǎn)素對孕婦和胎兒有影響嗎

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催產(chǎn)素使用不當(dāng)對孕婦和胎兒會有什么影響

子宮破裂

臨床上,不少初產(chǎn)準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)產(chǎn)期超時的情況,部分醫(yī)生會建議采用催產(chǎn)素減少產(chǎn)期,造成近年來催產(chǎn)素有被濫用的趨勢,也有些準(zhǔn)媽媽由于使用催產(chǎn)素不當(dāng)而出現(xiàn)子宮破裂的影響。如果醫(yī)生在產(chǎn)婦骨盆狹窄甚至胎位不正時注射催產(chǎn)素的話,子宮的收縮能力就大幅度增強(qiáng),這種情況下胎兒無法通過產(chǎn)道,子宮破裂情況發(fā)生。如果催產(chǎn)素滴注速度太快,給藥過多,會引起強(qiáng)直性或痙攣性子宮收縮,因子宮持續(xù)強(qiáng)烈收縮而沒有舒張期或舒張期很短,這時又因產(chǎn)道狹窄或胎兒過大、胎位不正等,阻礙了胎兒的下降,結(jié)果引起子宮下段越來越薄,最終破裂。

胎兒宮內(nèi)缺氧

首先可以肯定的是如果正常使用的話,那么這種催產(chǎn)素是不會對胎兒造成影響的。但是如果使用過多,注射速度過快就會引起痙攣?zhàn)訉m收縮,由于宮縮不協(xié)調(diào),不但不能使分娩加快,反而使分娩停頓。而這又有可能因?yàn)楫a(chǎn)道過小,或者胎兒過大而持續(xù)的子宮收縮沒有得到舒緩,而影響了胎兒的下降,很有可能會引起孕婦大出血,胎兒宮內(nèi)缺氧,使胎寶貝在子宮內(nèi)缺氧窒息等問題。

新生兒墜落傷

由于子宮收縮過于強(qiáng)烈,分娩阻力又不太大,可以使胎兒很快娩出,整個產(chǎn)程不超過3小時,發(fā)生急產(chǎn)!這樣會因?yàn)閬聿患跋尽⒈Wo(hù)會陰等,造成產(chǎn)后感染、產(chǎn)道裂傷、新生兒墜落傷等后果。新生兒墜落傷屬于新生兒產(chǎn)傷的一種。

新生兒窒息

催產(chǎn)素滴注速度太快,給藥過多,會引起強(qiáng)直性或痙攣性子宮收縮,因子宮持續(xù)強(qiáng)烈收縮而沒有舒張期或舒張期很短,如果宮縮持續(xù)時間長、間歇時間短或沒有間歇,影響了胎盤的血液循環(huán),極易引起胎兒宮內(nèi)急性缺氧,引起死產(chǎn)或新生兒窒息。新生兒窒息是指由于產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后的各種病因,使胎兒缺氧而發(fā)生宮內(nèi)窘迫或娩出過程中發(fā)生呼吸、循環(huán)障礙,導(dǎo)致生后1分鐘內(nèi)無自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸,以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為主要病理生理改變的疾病。產(chǎn)婦產(chǎn)前焦慮嚴(yán)重者,很容易導(dǎo)致新生兒窒息。嚴(yán)重窒息是導(dǎo)致新生兒傷殘和死亡的重要原因之一。

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催產(chǎn)素的副作用

臨床上,不少初產(chǎn)準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)產(chǎn)期超時的情況,部分醫(yī)生會建議采用催產(chǎn)素減少產(chǎn)期,造成近年來催產(chǎn)素有被濫用的趨勢,也有些準(zhǔn)媽媽由于使用催產(chǎn)素不當(dāng)而出現(xiàn)胎兒窒息、子宮破裂等副作用。

1、催產(chǎn)素引起子宮收縮不協(xié)調(diào)或收縮力過強(qiáng),引起胎兒在子宮內(nèi)出現(xiàn)缺氧催室息。并且在子宮收縮不協(xié)調(diào)的情況下出現(xiàn)分娩加快,甚至出現(xiàn)分娩停頓的情況。

2、致使子宮破裂,如果醫(yī)生在產(chǎn)婦骨盆狹窄甚至胎位不正時注射催產(chǎn)素的話,子宮的收縮能力就大幅度增強(qiáng),這種情況下胎兒無法通過產(chǎn)道,子宮破裂情況發(fā)生。

因此,在使用催產(chǎn)素前,醫(yī)生需要對準(zhǔn)媽媽盆骨大小、胎位等情況進(jìn)行詳細(xì)檢查,以確定是否能使用催產(chǎn)素,避免不良后果的發(fā)生。

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催產(chǎn)素使用需要注意哪些

首先一定要請專業(yè)的藥劑師來進(jìn)行了,在使用之前要考慮到催產(chǎn)素點(diǎn)滴是否會對母體和胎兒產(chǎn)生影響。

其次還要考慮到胎兒的肺是否已經(jīng)成熟了,如果胎兒的肺發(fā)育不成熟,就不能使用催產(chǎn)素,因?yàn)榇弋a(chǎn)素會引起新生兒肺透明膜,引起新生兒窒息甚至死亡的問題。

再者在使用催生素之前也要考慮到子宮收縮的耐心受能力,胎兒如果在子宮內(nèi)就已經(jīng)缺氧的話,在使用催產(chǎn)素就有可能會加重缺氧的問題而引起死亡。所以在使用催產(chǎn)素之前一定要經(jīng)過各方面的評估才可進(jìn)行。

另外使用催產(chǎn)素還要注意催生點(diǎn)滴的速度,如果速度過快,輸液量過大的話有可能會引起肺水腫,急產(chǎn),加重產(chǎn)后出血等,因此科學(xué)的使用催產(chǎn)素也是非常重要的。

總得來說催產(chǎn)素會不會給胎兒造成危害,主要看操作是否得當(dāng)了。這里提醒一下在使用催產(chǎn)素之前一定要先做20分鐘的胎兒監(jiān)護(hù),這樣才能確保胎兒的安全,在使用的過程中一定要讓醫(yī)護(hù)人員隨時在孕婦的身邊,以便隨時觀察情況,妥善的處理各種突發(fā)情況,這樣才能更有利于產(chǎn)婦及胎兒的健康。

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健康小提示

產(chǎn)婦如果有胎盤前置、胎兒胎位異常(如橫位、面先露、臀位等)、臍帶先露、子宮有疤痕、骨盆異常、宮頸癌、婦科炎癥等都不能使用催產(chǎn)素。

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