滑胎的癥狀一：多次連續流產，且時間相近

滑胎又稱習慣性流產，指自然流產連續發生3次或更多，每次發生流產的時間可在同一妊娠月份，也有時間長短不同者。故滑胎的定義即為，連續自然流產三次及三次以上者。近年常用復發性流產取代習慣性流產，改為2次及兩次以上的自然流產。根據滑胎發生的時間可將滑胎分為早期滑胎及晚期滑胎。

早期滑胎：指流產發生在妊娠12周以前，一般多與遺傳因素，母內分泌失調及免疫學因素等有關;

晚期滑胎：多指流產發生在妊娠12周以后，多與子宮畸形、宮頸發育不良、血型不合及母患疾病等因素有關。

滑胎的癥狀二：陰道流血

陰道出血可分為少量出血和大量出血，持續性出血和不規律出血。孕期的前三個月出現陰道出血現象應立即就醫，尤其是陰道出血還伴隨著疼痛，這就需要特別注意了。因妊娠周期的不同。滑胎征兆也會不一樣。故根據妊娠時間將其分為早期滑胎跟晚期滑胎兩者。

早期滑胎：陰道流血發生在懷孕12周以內滑胎者，開始時絨毛與蛻膜分離;血竇開放，即開始出血。當胚胎完全分離排出后，由于宮腔收縮，出血停止。婦女在早期呈現滑胎癥狀大多都是陪伴陰道流血。

晚期滑胎：女性晚期滑胎時，胎盤已變成，滑胎進程與早產相似(早產征兆：子宮收縮是早產的典型征兆、持續陣痛、下腹變硬、陰道流血、嘔吐不能進食、分泌物異常等等。)，胎盤繼胎兒娩出后排出，平常出血不多，特點是往往先有腹痛，而后呈現陰道流血。

滑胎的癥狀三：下腹疼痛

滑胎時腹痛系陣發性宮縮樣疼痛，孕婦骨盆，腹部或者下背可能會有持續的疼痛感。當陰道出血的癥狀出現后，可能幾小時或者幾天后就會開始感到疼痛了。

早期滑胎：妊娠初期滑胎呈現陰道流血后，胚胎分離及子宮內存有的血塊刺激宮腔收縮，呈現陣發性下腹疼痛。妊娠初期滑胎的癥狀的特點是陰道流血往往呈現在腹痛之前。

晚期滑胎：晚期滑胎則先有陣發性子宮收縮，而后胎盤剝離，故陰道流血呈現在腹痛以后。

滑胎的癥狀四：妊娠物排出

孕婦在發生自然滑胎的時分，通常是現有腹痛的癥狀的，并且疼痛十分分明，是持續的且伴隨著陰道排出血塊或者淺灰色的組織。血塊及淺灰色的組織物即是沒來得及發育的胚胎組織。滑胎時婦科檢查宮腔大小、宮頸口是不是擴張以及是不是破膜，依據懷孕周數及滑胎進程不同而異。一般顯示為子宮頸口閉，子宮大小與停經月份符合。

早期滑胎：妊娠初期滑胎時呈現的陰部出血的量都是十分大的，有時分比人工流產手術以后的出血量還大。但是陰道血塊相對較少

晚期滑胎：娠初期滑胎的癥狀假如是晚期滑胎時，胎盤已變成，滑胎進程與早產相似，胎盤繼胎兒娩出后排出，平常出血不多，特點是往往先有腹痛，而后呈現陰道流血。有大片血塊及組織物排出。

滑胎的治療

中醫辨證施治

“虛則補之”是滑胎病證的主要施治原則。

1.腎氣虧損型

證候：屢孕屢墮，甚或如期而墮，頭暈耳鳴，腰酸膝軟，精神萎靡，夜尿頻多，目眶黯黑，或面色晦黯，舌淡，苔白，脈沉弱。治則：補腎固沖安胎。方藥：菟絲子、續斷、巴戟天、杜仲、當歸、熟地、鹿角霜、枸杞子、阿膠、黨參、白術、大棗、砂仁。

方中菟絲子、續斷、巴戟、杜仲、鹿角霜補腎益精髓，固沖安胎;當歸、熟地、枸杞子、阿膠滋腎填精養血而安胎;黨參、白術、大棗健脾益氣以資化源;砂仁理氣安胎，使補而不滯。全方合用，使腎氣健旺，胎有所系，載養正常，則自無墮胎之慮。

2.氣血兩虛型

證候：屢孕屢墮，頭暈眼花，神倦乏力，心悸氣短，面色蒼白，舌淡，苔薄，脈細弱。治則：益氣養血安胎。方藥：人參、黃芪、當歸、續斷、黃芩、川芎、白芍、熟地、白術、炙甘草、砂仁、糯米。

方中人參、黃芪、白術、甘草補中益氣以載胎;當歸、白芍、川芎、熟地補血以養胎;砂仁、糯米調養脾胃以安胎;續斷補腎強腰以固胎;白術配黃芩為安胎要藥。全方合用，有雙補氣血，固沖安胎之效。

西醫治療

復發性流產患者，針對不同病因，選擇不同治療方法：

1.黃體功能不全的治療

應用克羅米芬、HMG促進卵泡發育;基礎體溫上升后，人絨毛膜促性腺激素1000～2000U，隔日肌肉注射刺激黃體功能;黃體酮替代黃體功能療法。

2.多囊卵巢綜合征治療

控制體重，口服二甲雙胍，孕期黃體支持。

3.高泌乳素血癥治療

溴隱亭，初始小劑量，每晚睡前服用，逐漸加量，每日1次或2次，若未達到劑量可進一步增加。藥物治療維持有效低劑量。妊娠期應用有爭議。

4.維持正常的甲狀腺功能

甲狀腺功能低下者應用甲狀腺片，對于甲狀腺激素正常但甲狀腺抗體陽性者妊娠期間應用甲狀腺激素有爭議。

健康小提示

有滑胎史的孕婦在孕期要注意選食富含各種維生素及微量元素、易于消化的食品，如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等。胃腸虛寒者，慎服性味寒涼的食品，如綠豆、白木耳、蓮子等;體質陰虛火旺者，慎服雄雞、牛肉、狗肉、鯉魚等易使人上火的食品。