胎兒缺氧胎心的反應一：胎心異于平常

一般情況下，正常胎心率是有規律的，范圍在120次/分鐘―160次/分鐘之間。孕媽咪懷孕16-20周時，胎心率平均為160次/分鐘;孕媽咪懷孕21-30周時，胎兒的胎心率平均為147次/分鐘;孕媽咪懷孕31-40周時，胎兒的胎心率平均為139次/分鐘。胎兒運動時的胎心率高于安靜時的胎心率，母親情緒過于激動、緊張、焦慮，都易使胎心率加快。如果胎寶寶的胎心率過頻，即高于160次/分鐘或胎心率過緩，即低于120次/分鐘，則有胎兒缺氧的可能。

注意：正常胎心音強而有力，胎心率正常范圍在120～160次/min，大多數在130～150/min，胎動時胎心率可加快10～20次/分，然后可以逐漸恢復到正常。胎寶寶平靜的時候，如果低于這個正常范圍和高于這個正常范圍，都說明胎寶寶處在窘迫的狀態，是缺氧的表現。

胎兒缺氧胎心的反應二：胎心過速

胎心出現異常改變是胎兒窘迫最早出現的癥狀，也是最常見的臨床表現。胎心心動過速160～180次/min是胎兒窘迫的最初信號，這一階段歷時很短，隨缺氧進一步加重，胎心率逐漸減慢。

注意：妊娠晚期常規檢測胎心率對胎兒窘迫的檢測有一定的價值，但是，臨床上可以影響胎心的因素有很多，胎兒運動時的胎心率高于安靜時的胎心率，母親情緒過于激動、緊張、焦慮，都易使胎心率加快。因此當胎心聽診發現胎心率異常時，如果條件許可，應行胎心監護檢查;

胎兒缺氧胎心的反應三：胎心減慢

隨著胎兒缺氧進一步加重，胎心開始逐漸減慢至119～100次/min，隨之出現心律不齊，心動過緩更為顯著，胎心率≤99次/min，心音時強時弱，最后心率越來越緩慢，心律不齊更為嚴重，心音漸趨低沉微弱，胎兒處于瀕死狀態，終至心跳停止，胎死宮內。

注意：當子宮收縮時，由于子宮-胎盤的血液循環暫時受到干擾會使胎心變慢，而當子宮收縮停止后，胎心很快就恢復正常，因此應以兩次子宮收縮之間的胎心為準。

胎心異常時，哪些情況可以考慮為胎兒缺氧

若孕婦體溫正常，有下列情況下考慮胎兒窘迫可能：

1、胎兒先露未達骨盆底，胎心率>160/min或<120/min;

2、胎兒先露達骨盆底后，胎心率>160/min或<110/min;

3、持續性胎心率加速在160/min～180/min，提示輕度或中度缺氧，>180/min提示重度缺氧;

4、胎心率不規則或有頻繁期前收縮，排除胎兒心臟器質性畸形后，考慮胎兒窘迫可能;

5、 宮縮時胎心率下降，宮縮結束后15s胎心率尚未恢復者，考慮胎兒窘迫可能;

6、明顯胎動出現，胎心率增加未超過15/min。

影響胎心數據的因素有哪些

孕婦自身

專家提醒，孕婦自身的一些因素就很有可能會影響到胎心檢測，比如像孕婦的健康、精神狀況等，這些方面的變化都會造成胎心的變化。而且胎心檢測時所檢測出的數據也會受到很多因素的干擾，除此之外孕婦在檢測時整體狀態同樣會直接的反映到胎心監護上，如果孕婦在胎心檢測之前有喝濃茶咖啡、精神亢奮、發燒、生氣、失眠等情況的話，都會導致胎兒心率加快。

除此之外如果在此之前孕婦服用某些藥物的話，同樣會導致胎兒的心跳出現不同的變化。因此在胎心檢測之前，所有的孕婦都應該保持良好睡眠，除此之外還應該擁有一個輕松的心情，以免影響到檢測數據。

例如

胎心過快：孕婦發燒，胎心常常會超過160次/分;孕婦有甲狀腺功能亢進，她本身的心率很快，胎兒的心率也常常超過160次/分;如果孕婦服用某些藥物，如早產保胎時服用的舒喘寧，或用阿托平，都可引起母兒心率加快;

胎心過慢：有時孕婦服用某些藥物，如心得安，藥物通過胎盤作用于胎兒，引起胎兒心率減慢;在有胎心率持續慢時，要注意檢查了解胎兒有無先天性心臟病的可能;此外，妊娠超過40周后，由于胎兒的神經系統的發育問題，胎心有時也可低于120次/分;

飲食因素

孕婦日常生活中的飲食同樣會影響到胎心檢測的準確數據，尤其是一些在檢測之前有吃辛辣、刺激類食物的孕婦，這個時候都會導致胎兒心跳出現過快的情況。因此專家提醒所有的孕婦，在胎心檢測之前應該盡量的避免刺激性飲食，最好是保持清淡的飲食，這樣才能放獲取到最精準的數據，從而盡早發現胎兒隱藏的一些先天性疾病。

除此之外在胎心檢測之前還要注意，像濃茶咖啡、辣椒咖喱等刺激食物也都是必須要禁止食用的。在檢測前的兩三太難時間內，這個時候飲食就應該以清淡、易消化為主。

健康小提示

在妊娠期胎心一旦有變化，就需要引起寶爸寶媽的重視，應到醫院復查監護胎心率并進一步檢查胎兒是否缺氧。日常如胎位正常，在孕婦下腹的左側或右側即胎背所在的一側，丈夫可借助簡單的器械聽取。并且記錄。發現胎心有異于平常時，可讓孕婦平靜下來，隔10分鐘再聽一次，如果胎心依舊異常，即需及時到醫院就診。