火癤子也叫癤瘡,癤子是一種化膿性毛囊及毛囊深部周圍組織的感染;癰則是相鄰若干個(gè)毛囊及其結(jié)構(gòu)的化膿性感染。致病菌主要是葡萄球菌,由于皮膚衛(wèi)生不良、皮膚脂溢性物質(zhì)產(chǎn)生增多、外傷及機(jī)體激素水平高而引起。初病起期局部紅腫疼痛,而后紅腫范圍擴(kuò)大、跳痛明顯,最后形成膿腫,如果破潰則流膿但疼痛減輕。嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)全身不適、畏寒、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高等癥狀。
最初,局部出現(xiàn)紅、腫、痛的小結(jié)節(jié),以后逐漸腫大,呈錐形隆起。數(shù)日后,結(jié)節(jié)中央因組織壞死而變軟,出現(xiàn)黃白色小膿栓;紅、腫、痛范圍擴(kuò)大。再數(shù)日后,膿栓脫落,排出膿液,炎癥便逐漸消失而愈。
一般無明顯的全身癥狀。但若發(fā)生在血液豐富的部位,全身抵抗力減弱時(shí),可引起不適、畏寒、發(fā)熱、頭痛和厭食等毒血癥狀。面部,特別是所謂"危險(xiǎn)三角區(qū)"的上唇周圍和鼻部癤,如被擠壓或挑破,感染容易沿內(nèi)眥靜脈和眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇,引起化膿性海綿狀靜脈竇炎,出現(xiàn)延及眼部及其周圍組織的進(jìn)行性紅腫和硬結(jié),伴疼痛和壓痛,并有頭痛、寒戰(zhàn)、高熱甚至昏迷等,病情十分嚴(yán)重,死亡率很高。
對(duì)炎癥結(jié)節(jié)可用熱敷或物理療法(透熱、紅外線或超短波),也可外敷抗生素軟膏,如莫匹羅星軟膏。已有膿頭時(shí),可在其頂部點(diǎn)涂石炭酸。有波動(dòng)時(shí),應(yīng)及早切開引流。對(duì)未成熟的癤,不應(yīng)擠壓,以免引起感染擴(kuò)散。
以下四種情況應(yīng)系統(tǒng)用抗生素:
1.毛囊炎位于鼻周、鼻腔或外耳道內(nèi)。
2.大的或復(fù)發(fā)性癤。
3.皮損周圍有蜂窩織炎。
4.皮損局部治療無反應(yīng)。
應(yīng)給予青霉素、頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類和克林霉素等對(duì)致病菌敏感的藥物。
1、防暑降溫是重點(diǎn):注意保持室內(nèi)通風(fēng),做到防暑降溫。定期換洗患者的衣物,保持皮膚的清潔、衛(wèi)生。
2、絕不擠壓:對(duì)于癤子,絕對(duì)不要去擠和壓,這樣容易造成皮膚炎癥的擴(kuò)散,不利于控制。因此,得耐心地接受治療,不要因?yàn)樗L(zhǎng)在臉上影響美容而去擠和壓,這樣只會(huì)造成臉部皮膚的進(jìn)一步受損。
3、保持清潔:排膿以后,要使用抗菌香皂保持患處清潔。
4、熱敷緩解疼痛:用浸過熱水的毛巾敷患處達(dá)5分鐘,如果患處在下身,可采取熱水坐浴方式。熱敷幾天后,癤子常會(huì)自動(dòng)破裂,流出黃色、難聞的膿液,隨后,你會(huì)感覺好多了。
5、清除病源:如果癤子在家人之間廣泛傳播,醫(yī)生會(huì)幫助你。對(duì)鼻腔實(shí)施抗生素治療可有效制止癤子在家庭成員中反復(fù)發(fā)作,通過做鼻腔細(xì)菌培養(yǎng)檢測(cè),可確定病菌攜帶者。
6、使用可的松:如果醫(yī)生說你的癤子事實(shí)上是早期痤瘡或表皮囊腫,內(nèi)部并沒很多積液,可注射小劑量的可的松,一天內(nèi)便可顯著改善癥狀。
7、預(yù)防癤子的小驗(yàn)方:可以口服如五味消毒飲等清熱解毒中藥,或經(jīng)常服用綠豆湯等都能起到清熱解毒預(yù)防癤子的作用。
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