鉗刮術是什么

鉗刮術是用鉗夾和刮匙，從孕婦的子宮腔里把妊娠產物鉗出、刮凈，一般用于妊娠11-14周的孕婦，因為此時的胎兒已經比較大了，所以需用通過鉗刮術來達到流產的目的。

如果已經懷孕13-14周，那么，必須住院才能施行鉗刮術，而且這要求操作者技術要好。鉗刮術的并發癥很多，特別是對子宮頸損傷大，目前臨床上常用的是微管可視無痛人流手術。

鉗夾術適應癥：

1、妊娠在11～14周以內忌證要求終止妊娠而無禁者。

2、妊娠14周以內，因某種疾病不宜繼續妊娠者。

鉗夾術禁忌癥：

1、急性生殖器宮炎癥，重度子宮頸糜爛。

2、全身疾病的急性階段。

3、全身情況不良不能承受手術者，需住院治療，待病情穩定后方可手術。

4、體溫在37.5℃以上者。

鉗刮術的過程

1、鉗刮術術前要做好宮頸擴張，以減少術時擴張宮頸的困難。常用的擴張物有懷牛膝、干臍帶、橡皮導尿管、特制的硅橡膠宮頸塞等，利用其機械的刺激促進子宮頸逐漸開大。

2、宮頸擴張做好后，就好開始進行手術了。醫生會讓孕婦排凈小便，至少脫掉一條腿的褲子，膀胱截石位,躺在手術床上，使外陰部充分暴露，然后醫生給孕婦套上腿套以免著涼，然后按照外陰及陰道進行常規消毒，消毒后鋪上無菌手術巾。

3、然后醫生就給孕婦拔掉提前放置的擴張宮頸的導管，并做雙合診檢查確定子宮的大小、位置及附件情況，開始手術。

4、醫生用陰道擴張器撐開孕婦的陰道，使子宮頸充分暴露，用宮頸鉗夾住孕婦子宮頸的前唇或后唇，用左手將宮頸鉗向外輕輕牽引，再用碘伏消毒子宮頸及陰道穹隆。

5、然后醫生會用右手拿子宮探針順著子宮方向漸漸進入宮腔，探測子宮的方向(前屈還是后傾)及宮腔的深度(這時醫生就會將探測的結果與陰道雙合診的結果比較，如有疑問，醫生會再次進行雙合診檢查，考慮是否有生殖道畸形或其他異常等。

6、如無其他異常，醫生會用卵圓鉗伸入宮腔，尋找有囊性感的部位，輕輕夾破胎膜即有清亮的羊水流出，此時用吸引器自宮頸口將羊水吸凈。再用彎卵圓鉗深入宮腔，探測胎盤的附著部位，當觸到胎盤組織有柔軟感時，用卵圓鉗盡量鉗夾胎盤組織，輕輕向下牽拉，使其松動、剝離，以便將胎盤組織鉗出。當大部分胎盤被鉗出后，胎兒?？杀?a href="http://www.zaolee.cn/hybk/yunqi/tefy/20121201_240270.html" title="宮縮" class="innerlink" target="_blank">宮縮擠出，否則用卵圓鉗分別鉗取胎兒各部。

7、鉗夾完畢后醫生就開始清理宮腔。胎盤及胎兒大部分鉗出后，醫生會首先核對胎兒胎盤是否完整，并觀察官腔有無活動性出血及宮縮情況。核對夾出的胎盤及胎兒是否與妊娠月份相符合，胎兒是否完整等。

鉗刮術后應該注意事項

1、鉗刮術后在觀察室休息l-2h，如注意陰道流血等情況，無異?？梢苑导?。

2、兩周內或陰道流血未凈前禁止盆浴，避免性生活1個月。以防生殖器官感染。

3、術后休息兩周，1個月后應復診一次。如有異常(流血多、發熱、腹痛等)可隨時就診治療。

4、鉗刮術同時放置宮內節育器者，必須在下次月經干凈后來門診復查。

5、鉗刮術術后應注意休息至少1個月以上，加強營養調理。

6、鉗刮術后一個月內禁止性生活，此后性生活也應該采取避孕措施，避免再次做人工流產術或鉗刮術。

鉗刮術后多久可以懷孕

鉗刮術后應該先調養恢復至少半年才能再次懷孕。因為做完手術后，子宮、卵巢等生殖器管以及機體都有一個緩慢恢復的過程，在這段時間內需要慢慢調養才能恢復正常水平。如果過早懷孕，此時身體還沒恢復好，在孕育胎兒的過程中會出現很多意外情況，比如容易自然流產、胎兒發育不好等。

鉗刮術后，女性應該加強營養補充，要保證優質蛋白質、充足的維生素和無機鹽的供給，尤其是應補充足夠的鐵質，以預防貧血的發生。再者飲食要清淡易消化，不吃或者少吃油膩生冷食物。